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Universidade Federal da Bahia |
Repositório Institucional da UFBA
Use este identificador para citar ou linkar para este item: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/41527
Tipo: Trabalho de Conclusão de Curso
Título: A influência de intercorrências da rotina assistencial na oferta da terapia nutricional enteral de pacientes críticos com COVID-19
Autor(es): Machado, Alana Sande
Primeiro Orientador: Cunha, Carla de Magalhães
metadata.dc.contributor.advisor-co1: Alves, Thaisy Cristina Honorato Santos
metadata.dc.contributor.referee1: Alves, Thaisy Cristina Honorato Santos
metadata.dc.contributor.referee2: Lemos, Cecília Fraga dos Santos
Resumo: Introdução: A COVID-19 na sua forma crítica demanda suporte em unidade de terapia intensiva (UTI), cuja assistência é complexa e a terapia nutricional enteral (TNE) é essencial, entretanto, frequentemente negligenciada. Objetivo: Estudar a influência de intercorrências da rotina assistencial na oferta da dieta enteral em pacientes críticos com COVID-19. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva, com indivíduos de idade ≥18 anos, com diagnóstico de COVID-19, internados em UTIs de Salvador-BA, entre os anos de 2020 e 2021. Os dados foram coletados retrospectivamente nos prontuários, incluindo informações clínicas, fatores assistenciais e nutricionais, referentes aos primeiros sete dias de oferta da TNE. A adequação da dieta foi avaliada pela razão entre o volume infundido e prescrito da dieta enteral. Equações de Estimativa Generalizada com estimação de Risco Relativo (RR) foram realizadas para avaliar a influência longitudinal das intercorrências na adequação da TNE. Resultados: 278 indivíduos foram avaliados nos sete primeiros dias de oferta da TNE, sendo identificado, ao longo do acompanhamento, déficit no volume infundido em relação ao prescrito, resultando em menor oferta de calorias e proteínas. Todavia, este déficit de infusão da dieta foi significativamente reduzido ao comparar os dias 1 e 7 (-363,0mL/dia vs. -214,0mL/dia, respectivamente; p<0,001). As intercorrências da rotina assistencial que representaram um aumento do risco de inadequação da TNE foram instabilidade hemodinâmica (RR: 1,45; IC 95% 1,30 – 1,63), falhas de rotina (RR: 1,42; IC 95% 1,28 – 1,57), procedimentos (RR: 1,38; IC 95% 1,20 – 1,59) e sintomas do trato gastrointestinal (RR: 1,32; IC 95% 1,16 – 1,50). Aqueles indivíduos que cursaram com qualquer intercorrência ao longo do internamento tiveram aumento em 62% do risco de apresentar inadequação da dieta enteral (RR: 1,62; IC 95% 1,44 – 1,83). Conclusões: Aspectos comumente observados na rotina da UTI influenciaram negativamente a oferta da TNE e demandam a atenção de toda a equipe assistencial para evitar déficits nutricionais durante o internamento, que podem repercutir negativamente no prognóstico clínico dos portadores de COVID-19 grave.
Palavras-chave: Terapia nutricional enteral
COVID-19
Unidade de Terapia Intensiva
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::NUTRICAO
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal da Bahia
Sigla da Instituição: UFBA
metadata.dc.publisher.department: Escola de Nutrição
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/41527
Data do documento: 18-Mar-2025
Aparece nas coleções:Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização) - Programa de Residência em Nutrição Clínica (PPGANS)

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