Tipo:	Trabalho de Conclusão de Curso
Título:	Evolução pré e pós-operatória em cirurgia cardíaca de pacientes com origem anômala de coronária (ALCAPA e ARCAPA): estudo ambispectivo em hospital terciário de Salvador-BA
Autor(es):	Silva, Lara Laranjeira Baleeiro
Primeiro Orientador:	Guimarães, Isabel Cristina Britto
Resumo:	Introdução: A origem anômala de coronária esquerda a partir da artéria pulmonar (ALCAPA) é uma condição rara, com elevada mortalidade no primeiro ano de vida quando não tratada. Enquanto que a origem anômala da coronária direita a partir da artéria pulmonar (ARCAPA) possui espectro clínico variável, podendo incluir angina, dispneia e morte súbita. As diretrizes internacionais recomendam correção cirúrgica em todos os casos de ALCAPA e na ARCAPA em pacientes sintomáticos ou com evidências de isquemia ou disfunção ventricular. A intervenção cirúrgica está associada à recuperação da função sistólica ventricular e à melhora da classe funcional da insuficiência cardíaca. Métodos: trata-se de um estudo ambispectivo, baseado em revisão de prontuários eletrônicos de todas as crianças que foram submetidas a correção cirúrgica de ALCAPA e ARCAPA no período de nove anos (janeiro de 2016 a novembro de 2025), em hospital terciário de Salvador-BA. Resultados: A amostra incluiu oito pacientes, sendo sete com diagnóstico de ALCAPA e um de ARCAPA, com idade mediana de 7 meses. Foram submetidos a correção cirúrgica a partir de três técnicas: reimplante de coronária na aorta (50%), Takeuchi (38%) e em uma paciente (12%) foi realizada anastomose da artéria mamária esquerda com a descendente anterior devido grave estenose em óstio de coronária esquerda. Realizado plastia mitral em 37% dos casos e correção de defeitos cardíacos congênitos associados em 25%. Nenhum paciente necessitou de reabordagem cirúrgica. As principais complicações observadas foram: choque cardiogênico (50%), sangramento com necessidade de transfusão (75%) e infecção (50%). Com elevado percentual de óbitos (50%). Conclusão: Os resultados destacam a elevada mortalidade, refletindo a gravidade da condição e a complexidade do manejo. Estudos futuros com maior amostragem e seguimento a longo prazo são necessários para melhor entendimento dos fatores associados aos desfechos e propor estratégias para melhorar os resultados pós-operatórios.
Palavras-chave:	ALCAPA ARCAPA Insuficiência cardíaca Função sistólica ventricular esquerda Morte súbita Cirurgia Cardíaca
CNPq:	CIENCIAS DA SAÚDE
Idioma:	por
País:	Brasil
Editora / Evento / Instituição:	Universidade Federal da Bahia
Sigla da Instituição:	UFBA
metadata.dc.publisher.department:	Faculdade de Medicina da Bahia
Tipo de Acesso:	Acesso Aberto
URI:	https://repositorio.ufba.br/handle/ri/44089
Data do documento:	26-Dez-2025
Aparece nas coleções:	Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização) - Programa de Residência Médica (Faculdade de Medicina)

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