Tratamento da pseudoartrose com o uso de células-tronco: uma revisão sistemática

Abstract

O tratamento das deformações ósseas tem sido objeto constante de estudos para os pesquisadores, dentre elas estão as fraturas não consolidadas como a pseudoartrose. Diante da evolução das técnicas de regeneração celular, a medicina regenerativa vem ganhando destaque na opção terapêutica para diversas patologias congênitas e adquiridas, assim, é observado que na área da ortopedia e traumatologia o uso de células- tronco vem seguindo caminhos promissores. Objetivos: Analisar a terapêutica aplicada com células-tronco para o tratamento da pseudoartrose. Metodologia: Trata-se de um estudo baseado em revisão sistemática de literatura desenvolvida a partir do método descritivo, de abordagem qualitativa buscando colher o conhecimento e informações científicas sobre o tratamento da pseudoartrose com uso de células-tronco, de acordo com os critérios de elegibilidade do estudo. Resultados: Foram selecionados 8 artigos para estudo, num total de 204 pacientes participantes destes ensaios clínicos. Observaram-se diversas técnicas de tratamento da pseudoartrose com uso de células-tronco, dentre elas infusão percutânea de aspirado de medula óssea, osteoindução de células mesenquimais de curto prazo antes da implantação nos pacientes, tratamento combinado de células mononuclerares autólogos da medula óssea e do enxerto ósseo alogênico. Os resultados foram satisfatórios em relação à consolidação óssea. Discussão: A técnica de infusão percutânea de aspirado de medula óssea obteve consolidação em um prazo mais curto do que a osteoindução de células mesenquimais. A baixa consolidação pode estar relacionada a fatores fisiológicos gerais do paciente e eficácia do tratamento com célula-tronco está diretamente relacionada com a quantidade de células progenitoras no enxerto. Conclusão: A terapêutica com uso de células-troco da medula óssea se mostrou um método seguro, simples e confiável para o tratamento da pseudoartrose.