Transplante renal de doadores vivos: revisão bibliográfica

Abstract

O transplante renal é amplamente aceito como o melhor tratamento para os pacientes com doença renal terminal, pois é superior à diálise em termos de sobrevivência e qualidade de vida do mesmo.16 O transplante renal de doadores vivos está se tornando cada vez mais comum e ele vem trazendo diversas vantagens em relação ao transplante cadavérico, como menor tempo de espera na lista de transplantes, condições ótimas para retirada do aloenxerto, melhor compatibilidade HLA, menor tempo de isquemia fria e diminuição de regimes de imunossupressão. 2, 12 No entanto, as listas de espera ainda são longas, com um tempo médio de espera de cerca de 2 anos para receber um rim. 6 Como alternativa, várias técnicas estão sendo pesquisadas para estimular o aumento do número de doadores renais, bem como diminuir os critérios de exclusão para os doadores. 6,11,13 Com o desenvolvimento e aperfeiçoamento das técnicas de nefrectomia, todos os anos milhares de indivíduos saudáveis estão se tornando uninefrectomizados. Isto tem causado grande interesse e alguma preocupação na comunidade médica em relação ao risco real de morbidade e mortalidade e as conseqüências a longo prazo da nefrectomia. No presente trabalho serão abordadas as técnicas de nefrectomia mais atuais, mostrando suas vantagens e desvantagens, bem como as principais complicações relacionados com a nefrectomia do doador.