Linfoma de Hodgkin predominância linfocitária nodular: aspectos clínicos-epidemiológicos e patológicos

Abstract

Linfoma de Hodgkin predominância linfocitária nodular (LHPLN) é um tipo raro de Linfoma Hodgkin (LH) com características clínicas e patológicas distintas dos subtipos de LH clássico (LHC). Embora morfologicamente indistinto do LHC rico em linfócitos, ao contrário destes, o LHPLN expressa consistentemente marcadores de linfócitos B na ausência de CD30 e CD15. Apenas em 2001 esta entidade foi reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Desde então estudos buscam a melhor forma de tratamento para esta condição e veem demonstrando comportamento clínico e prognósticos distintos quando comparados os pacientes pediátricos com adultos. Considerando a recente caracterização desta entidade e poucos estudos na área, resolvemos revisar a literatura sobre LHPLN pediátricos e adultos. Para tanto foi realizada a busca dos unitermos "predominant" e "lymphoma" nas ferramentas de busca SCIELO e PUBMED. Exceto por artigos históricos, foram selecionados apenas artigos que usaram a definição da OMS para diagnóstico deste linfoma. Concluímos que os casos de LHPLN em adultos são mais complexos e desfavoráveis quando comparados aos casos pediátricos. Devido a recente definição desta entidade, publicada no consenso da OMS em 2001, a maioria dos trabalhos aborda LHPLN sem considerar aspectos imunofenotípicos característicos, ou seja, indistinto dos LH clássicos rico em linfócitos, dificultando análise crítica comparativa dos estudos. Embora existam raros trabalhos sobre Linfoma de Hodgkin no Brasil, observou-se ausência completa de estudos sobre LHPLN.