Escalas de avaliação de delirium em pacientes criticos: revisão sistematica da literatura

Abstract

Introdução:! Delirium! é! uma! síndrome! clínica! de! grande! relevância,! principalmente! nas! Unidades! de! Terapia! Intensiva! (UTI),! devido! a! sua! alta! incidência! e! associação! com! desfechos! desfavoráveis.! Diversas! ferramentas! foram! desenvolvidas! com! objetivo! de! melhorar! a! acurácia! diagnóstica! do! delirium! em! pacientes! críticos,! porém! pouca! ênfase! é! dada! a! estratégia! de! estratificar! o! grau! desta! disfunção! orgânica.! Este! estudo! tem! o! objetivo! de! identificar! as! escalas! capazes! de! estabelecer! uma! avaliação! quantitativa! dos! sintomas!e!da!gravidade!do!delirium!em!pacientes!críticos.! Metodologia:!Foi!realizada!uma!extensa!busca!na!base!de!dados!MEDLINE,!!com! análise!dos!estudos!encontrados,!incluindo!apenas!aqueles!que!avaliaram!escalas! de!estratificação!de!delirium!em!pacientes!internados!em!UTI.! Resultados:!Identificado!seis!escalas.!Os!estudos!de!validação!foram!analisados! e! identificados! os! pacientes! alvos! para! aplicação,! o! avaliador,! o! número! de! variáveis!presentes,!a!duração!da!aplicação,! e!sensibilidade! e!especificidade! de! cada!escala.! Conclusão:! As! escalas! presentes! na! literatura! possibilitam! um! diagnóstico! precoce,! uma! estratificação! e! um! acompanhamento! do! paciente! crítico! com! delirium,!cabendo!portanto,!à!equipe!multidisciplinar!da!UTI,!um!treinamento!e! capacitação!para!utilização!correta!dessas!ferramentas.!!