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Universidade Federal da Bahia |
Repositório Institucional da UFBA
Use este identificador para citar ou linkar para este item: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40068
Tipo: Dissertação
Título: Processo de trabalho das equipes de saúde bucal da Atenção Primária à Saúde na pandemia da Covid-19 em uma capital do Nordeste.
Autor(es): Caldas, Adriele Souza
Primeiro Orientador: Barros, Sandra Garrido de
metadata.dc.contributor.referee1: Vilasbôas, Ana Luiza Queiroz
metadata.dc.contributor.referee2: Chaves, Sônia Cristina Lima
metadata.dc.contributor.referee3: Rossi, Thaís Regis Aranha
Resumo: Foi realizado um estudo de caso sobre o processo de trabalho das equipes de saúde bucal da Atenção Primária à Saúde (eSB/APS) no contexto da pandemia da covid-19 em uma capital do nordeste brasileiro. O estudo foi dividido em dois artigos. O primeiro, com título ‘Covid-19 e modelo de atenção à saúde bucal no Brasil’, buscou identificar as estratégias propostas para atuação das eSB/APS pelos níveis federal, estadual e municipal antes e durante a pandemia de covid-19. O segundo, intitulado ‘A pandemia da covid-19 e o processo de trabalho da equipe de saúde bucal na atenção primária à saúde em uma capital do nordeste’, analisou a (re)organização do processo de trabalho das eSB/APS na pandemia da covid-19 em um município baiano; sua inserção no processo de trabalho da equipe interdisciplinar; o perfil profissional dos agentes envolvidos e as práticas adotadas. Para alcançar os objetivos foram realizados análise documental sobre o processo de trabalho da saúde bucal na Atenção Primária à Saúde antes e durante da suspensão dos atendimentos eletivos na pandemia da covid-19; aplicação de questionário estruturado autoaplicável, e realização de entrevistas semiestruturadas com cirurgiões-dentistas da APS selecionados e da gestão municipal, no período de setembro de 2022 a janeiro de 2023. Foram identificados 5 documentos que orientaram as práticas de saúde bucal na Atenção Primária à Saúde antes da pandemia e 21 após o início da pandemia. Participaram do estudo 46 cirurgiões-dentistas da APS e 1 da coordenação de saúde bucal. Com relação aos dentistas participantes do estudo, a maioria tinha entre 20 a 25 anos de formados, especialização, atuava no município há 10 anos e era composta por servidores públicos estatutários. As ações, atividades e procedimentos preconizados antes da pandemia buscavam induzir a implementação de um modelo de atenção à saúde alternativo, mais centrado no usuário e suas necessidades. De acordo com os questionários e entrevistas, o processo de trabalho envolvia a realização de procedimentos clínicos, assim como de promoção e prevenção, de maneira mais equânime. Entretanto, durante a suspensão dos atendimentos eletivos, o foco foi a realização das ações para o enfrentamento à pandemia de covid-19, dentro e fora das unidades de saúde. As ações de assistência foram reduzidas a consultas de urgências, entretanto, a teleodontologia entrou no rol da APS. Com o retorno dos atendimentos eletivos, houve um aumento expressivos dos procedimentos curativos, enquanto as ações coletivas de promoção e prevenção, foram retomadas em menor volume que antes da pandemia, em ritmo mais lento e não induzido pelos documentos norteadores. Apesar de ter sido identificada uma prática de saúde que buscava dialogar com distintos modelos de atenção à saúde antes da pandemia, após o retorno dos atendimentos eletivos, prevaleceu a reprodução do modelo assistencial privatista (odontologia de mercado), com maior ênfase em procedimentos curativos. Foi possível observar que a construção das práticas profissionais antes da pandemia convergia para um modelo de atenção à saúde voltado para a resolução de problemas e as necessidades de saúde da população e já no período da pandemia da covid-19 houve mudanças na prática assistencial, havendo poucos indícios quanto às ações de promoção da saúde e prevenção de doenças bucais. Nesse sentido, a organização do processo de trabalho da eSB/APS vem se distanciando do preconizado pela política nacional de saúde bucal e outras diretrizes da atenção primária à saúde no Brasil.
Abstract: The hegemony of the privatized medical-care model has contributed to an increasingly isolated dentist-centered oral health practice, with the tooth and oral-dental pathologies as the main objects of work, limiting the dentist's work to the office and reducing the understanding of their role as part of the health team. Since 2004, published guidelines have sought to build a user-centered health care model, but with the decree of the covid-19 pandemic in March 2020, the need for changes in oral health practices has emerged to reduce the increase in cases and deaths related to the disease. To this end, institutions in the sector have developed proposals for reorganizing services to mitigate cases and protect their professionals. The aim of this study was to identify the strategies proposed for oral health teams in PHC by the federal, state and municipal levels before and during the COVID-19 pandemic. A case study with a quantitative and qualitative approach was carried out, through documentary analysis of the oral health work process in PHC before and during the suspension of elective care in the COVID-19 pandemic, in the light of the theoretical framework of the 'Theory of the Health Work Process' and Health Care Models. Five documents were identified that guided oral health practices before the pandemic and 21 after March 2020, when the pandemic began. Among the documents guiding dentists' practices in the SUS, PHC, before the pandemic, recommended actions, activities and procedures that were closer to care that was more centered on the user and their needs, presenting characteristics of an alternative model to the hegemonic one. With the arrival of the pandemic and the suspension of dental care in health services, care actions were reduced to emergency consultations, while procedures that had been slowly occupying a space for health care, such as Teleodontology, entered the PHC list. Although the construction of professional practices before the pandemic converged towards a health care model aimed at solving problems and the population's health needs, with COVID-19 there have been changes in care practices, with little evidence of promotion and prevention actions.
Palavras-chave: Prática de Saúde Pública
Saúde Bucal
Atenção Primária à Saúde
COVID-19
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal da Bahia
Sigla da Instituição: ISC-UFBA
metadata.dc.publisher.department: Instituto de Saúde Coletiva - ISC
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (PPGSC-ISC)
Tipo de Acesso: Acesso Restrito/Embargado
URI: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40068
Data do documento: 15-Set-2023
Aparece nas coleções:Dissertação (ISC)

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