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Tipo: Dissertação
Título: Lesões pré-malignas e malignas do colo uterino: diagnóstico, seguimento e tratamento de acordo com as normas do Ministério da Saúde
Título(s) alternativo(s): Premalignant and malignant lesions of the uterine: diagnosis, follow-up and treatment following the guidelines recommended by the Brazilian Ministry of Health
Autor(es): Souza, Gleisequelle Oliveira dos Santos
Primeiro Orientador: Ferreira, Junia Raquel Dutra
metadata.dc.contributor.advisor-co1: Couto, Ricardo David
metadata.dc.contributor.referee1: Carneiro, Claudia Martins
metadata.dc.contributor.referee2: Filho, Pedro Costa Campos
metadata.dc.contributor.referee3: Pedreira, Joice Neves Reis
Resumo: Objetivo: avaliar o encaminhamento, diagnóstico, seguimento e tratamento das mulheres com resultados de exames citopatológicos alterados para um serviço de atenção secundária conforme as normas e recomendações do Ministério da Saúde (MS), no município de Salvador, Bahia. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo, desenvolvido em um hospital de referência, Salvador, Bahia, onde ocorreu a coleta dos dados em prontuários eletrônicos, no período de janeiro de 2017 a janeiro de 2020. As variáveis como resultados dos exames citopatológicos alterados (lesões escamosas pré-malignas e malignas), colposcópicos, histopatológicos e as condutas clínicas bem como os métodos de tratamentos aplicados foram coletados. Para as análises estatísticas, foi utilizado o programa SSPS versão 20.0. Resultados: Do total de mulheres foram encaminhadas a UMC (unidade de média complexidade), a maioria se enquadrou na faixa etária da população-alvo. A maioria das mulheres foi classificada como lesões mais graves. Das mulheres encaminhadas, 87,3% realizaram colposcopia e pertenciam ao grupo das lesões mais graves. A citologia de repetição foi mais observada no grupo das lesões menos graves, enquanto o LEEP foi o procedimento mais utilizado no tratamento das lesões mais graves. Quando avaliados os procedimentos, foram observadas associações quanto à avaliação da margem e envolvimento glandular. Quanto à presença de lesão residual, os parâmetros como idade e status da margem apresentaram associação na persistência da lesão. Conclusão: Apesar da maioria dos encaminhamentos se enquadrar nas recomendações do MS, existe uma frequência significativa de encaminhamentos inadequados e desnecessários para unidade secundária de saúde para realização de colposcopia e biópsia. Em relação à lesão residual, a idade e o status da margem podem estar associados a persistência das lesões.
Abstract: Objective: to evaluate the referral, diagnosis, follow-up and treatment of women with abnormal cytopathological exams to referral unit care service following recommendations of the Ministry of Health, Salvador, Bahia. Methodology: This is a retrospective descriptive study, developed in a reference hospital, Salvador, Bahia, where data was collected from electronic medical records, from January 2017 to January 2020. The variables as results of abnormal cytopathological exams (pre-malignant and malignant squamous lesions), colposcopic, histopathological and clinical management as well as the treatment methods applied were collected. For statistical analyses, the SSPS version 20.0 program was used. Results: Of the total number of women who were referred to the UMC (medium complexity unit), the majority fell within the age range of the target population. The majority of women were classified as having more serious injuries. Of the women referred, the majority underwent colposcopy and belonged to the group with the most serious injuries. Repeat cytology was more frequently observed in the group with less severe lesions, while LEEP was the procedure most used in the treatment of more serious lesions. When evaluating the procedures, associations were observed regarding margin assessment and glandular involvement. Regarding the presence of residual lesion, parameters such as age and margin status were associated with the persistence of the lesion. Conclusion: Although the majority of referrals fit the recommendations, there is a significant frequency of inappropriate and unnecessary referrals to a secondary health unit for colposcopy and biopsy. Regarding the residual lesion, age and margin status may be associated with the persistence of the lesions.
Palavras-chave: Colo do útero - Cancer
Colo do útero - Citopatologia
Conização com bisturi a frio
Excisão eletrocirúrgica em alça
Lesão residual
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal da Bahia
Sigla da Instituição: UFBA
metadata.dc.publisher.department: Faculdade de Farmácia
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação em Farmácia (PPGFAR) 
Tipo de Acesso: Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil
metadata.dc.rights.uri: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/
URI: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/38710
Data do documento: 10-Abr-2023
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