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metadata.dc.type: Dissertação
Título : Atenção especializada na perspectiva de integração à rede de atenção à saúde: uma análise a partir da Policlínica Regional de Vitória da Conquista
metadata.dc.creator: Azevedo, Kamilla Santos Silva
metadata.dc.contributor.advisor1: Almeida, Patty Fidelis de
metadata.dc.contributor.advisor2: Bousquat, Aylene
metadata.dc.contributor.referee1: Almeida, Patty Fidelis de
metadata.dc.contributor.referee2: Santos, Adriano Maia dos
metadata.dc.contributor.referee3: Biscarde, Daniela Gomes dos Santos
metadata.dc.description.resumo: Esta pesquisa teve por objetivo analisar a oferta de Atenção Especializada (AE) e transporte sanitário das policlínicas regionais implantadas na Bahia, por meio dos Consórcios Interfederativos de Saúde, tendo como foco a experiência da Policlínica Regional de Saúde de Vitória da Conquista e Itapetinga, considerando os atributos de oferta da AE de acordo com a moldagem das Redes de Atenção à Saúde (RAS), sob a perspectiva dos sujeitos que participaram do processo de implantação, bem como os que atuam na gestão e assistência direta ao usuário. Trata-se de um estudo de caso exploratório, com abordagem qualitativa, abrangendo duas etapas de pesquisa sendo a primeira entre maio e junho de 2021, voltada para entrevista com gestores e gerentes, totalizando 19 participantes. A segunda etapa ocorreu no período entre outubro e novembro de 2022, e consistiu na entrevista de 09 trabalhadores da policlínica e transporte sanitário. O instrumento de coleta utilizado foi um roteiro semiestruturado. Foi realizada análise de conteúdo temático com base nas seguintes dimensões: Planejamento da oferta de AE e transporte sanitário com base em necessidades de saúde regionais; Transporte sanitário eletivo; Acesso regulado e cuidado coordenado pela Atenção Primária à Saúde (APS); Integração com outros pontos e profissionais da RAS na região de saúde; Cuidado multiprofissional na AE; Prontuários eletrônicos, protocolos clínicos e de acesso à AE compartilhados com os municípios e APS; Integração e comunicação entre AE e controle social/população; Função de matriciamento, Educação Permanente, integração ensino-serviço e de pesquisa na AE; Fluxos de Referência e contrarreferência; Educação permanente e espaço de formação profissional; Papel da policlínica regional na produção do cuidado especializado. Entre os resultados encontrados nas duas fases da pesquisa estão avanços como a ampliação da oferta de AE, com transporte sanitário garantido; viabilização de fixação de profissionais qualificados; monitoramento da provisão de AE; avanços na regulação por meio de sistema operacional; existência de iniciativas como o Projeto Caminhos do Cuidar que visa o acompanhamento do cumprimento da Lei dos sessenta dias para pacientes com câncer; atendimento voltado a pacientes com complicações provenientes do diabetes; educação permanente voltada para profissionais em parceria com instituições como o Centro de Atenção e Apoio à Vida (CAAV), Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (SESAB). Como desafios surgiram dificuldades no processo de referência e contrarreferência; inexistência de prontuários clínicos eletrônicos que sejam compartilhados entre a policlínica e demais pontos de atenção; necessidade de maior incentivo voltado para educação permanente e integração ensino-serviço e pesquisa; construção de canais de comunicação entre AE e APS, entre outros. Com base nos resultados, concluiu-se que mesmo havendo avanços importantes no processo de expansão da AE ainda se fazem necessários ajustes que permitam sua funcionalidade de maneira resolutiva e integrada, articulando-se com os demais pontos de atenção e para isso, fortalecer a APS seria um dos aspectos mais urgentes a serem conquistados.
Resumen : The objective of this research was to analyze the offer of Specialized Care (SA) and health transport of the regional polyclinics implemented in Bahia, through the Interfederative Health Consortia, focusing on the experience of the Regional Health Polyclinic of Vitória da Conquista and Itapetinga, considering the attributes of the Specialized Care offer according to the molding of the Health Care Networks, from the perspective of the subjects who participated in the implementation process of the same, as well as those who work in the management and direct assistance to the user. This is an exploratory and instrumental case study, with a qualitative approach, covering two stages of research, the first being between May and June 2021, aimed at interviewing managers and managers, totaling 19 people. The second stage took place between October and November 2022, and consisted of interviewing 09 workers from the polyclinic and health transport. The collection instrument used was a semi-structured script. Thematic content analysis was carried out based on the following dimensions: Planning of EC supply and health transport based on regional health needs; Elective sanitary transport; Regulated access and care coordinated by the APS; Integration with other RAS points and professionals in the health region; Multiprofessional care in the EC; Electronic medical records, clinical protocols and access to EC shared with municipalities and APS; Integration and communication between AE and social/population control; Matrix function, Continuing Education, teaching-service integration and research in the AE; Referral and counter-referral flows; Permanent education and space for professional training; Role of the regional polyclinic in the production of specialized care. Among the results found in the two phases of the research are advances such as the expansion of the supply of EC, with guaranteed medical transport; enabling the retention of qualified professionals; monitoring of AE provision; advances in regulation through the operating system; existence of initiatives such as the Caminhos do Cuidar Project, which aims to monitor compliance with the sixty-day law for cancer patients; care aimed at patients with complications from diabetes; permanent education aimed at professionals in partnership with institutions such as the Center for Attention and Support to Life (CAAV), Health Department of the State of Bahia (SESAB). As challenges, difficulties emerged in the referral and counter-referral process; lack of electronic clinical records that are shared between the polyclinic and other points of care; need for greater incentives aimed at permanent education and teaching-service integration and research; construction of communication channels between AE and APS, among others. Based on this, it was concluded that even with important advances in the process of expansion of the EC, adjustments are still necessary that allow its functionality in a resolute and integrated way, based on the PASA model, articulating with the other points of attention and to Therefore, strengthening PHC would be one of the most urgent aspects to be conquered.
Palabras clave : Atenção Especializada à Saúde
Acesso aos Serviços de Saúde
Regionalização
Consórcios de Saúde
metadata.dc.subject.cnpq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
metadata.dc.language: por
metadata.dc.publisher.country: Brasil
Editorial : UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
metadata.dc.publisher.initials: UFBA
metadata.dc.publisher.department: Instituto Multidisciplinar em Saúde (IMS)
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (PPGSC - IMS) 
metadata.dc.rights: Attribution-NoDerivs 3.0 Brazil
metadata.dc.rights.uri: http://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/br/
URI : https://repositorio.ufba.br/handle/ri/37952
Fecha de publicación : 21-jul-2023
Aparece en las colecciones: Dissertação (PPGSC - IMS)

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