https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36176
Tipo: | Trabalho de Conclusão de Curso |
Título: | Papel do ânion gap urinário no diagnóstico da lesão renal aguda por Anfotericina B |
Autor(es): | Amado, Flávia Santos |
Primeiro Orientador: | Rocha, Paulo Novis |
metadata.dc.contributor.referee1: | Rocha, Paulo Novis |
metadata.dc.contributor.referee2: | Ferreira Filho, Raymundo Paraná |
metadata.dc.contributor.referee3: | Oliveira, Ivete Maria Santos |
Resumo: | O ânion gap urinário (AGu) é uma medida indireta da capacidade renal de acidificação urinária. Como a nefrotoxicidade de Anfotericina B (AnfoB) frequentemente se acompanha de um defeito de acidificação urinária, nós investigamos se o AGu seria capaz de detectar a lesão renal aguda (LRA) ao menos um dia antes que a creatinina sérica. Para isso, medimos os níveis de creatinina sérica e AGu na linha de base e todos os dias após o início da AnfoB até ao dia 14, ou até a data do desenvolvimento de LRA, pelo critério creatinina sérica. LRA foi definida de acordo com o critério de nefrotoxicidade NT 0,5, caracterizado por um aumento absoluto do nível de creatinina sérica ≥ 0,5 mg / dL em relação à linha de base. Foram estudados 24 pacientes com idade média de 48,4 + 16,4 anos. A maioria (79,2%) dos pacientes eram do sexo masculino. O principal motivo de uso de AnfoB foi o tratamento da leishmaniose (91,7%). Em geral, 15/24 (62,5%) pacientes preencheram critério NT 0,5 para LRA. De acordo com este critério, o tempo médio para desenvolvimento de LRA foi de 8 dias. Em média, os níveis de AGu foram mais elevados nos pacientes com LRA do que nos pacientes sem LRA. O desempenho diagnóstico do AGu no dia 7 para a detecção de LRA foi excelente, com a área sob a curva ROC = 0,89 (IC 95% 0,73-1,00); neste dia, um AGu = +8 meq/l foi capaz de detectar LRA com uma sensibilidade de 82% e uma especificidade de 100%. Em conclusão, os nossos achados confirmam o desenvolvimento de um defeito de acidificação urinária durante o uso de AnfoB e sugerem que o AGu pode ser utilizado para detecção precoce de LRA por este fármaco. |
Palavras-chave: | Eletrólitos urinários Lesão renal aguda Anfotericina B Ânion gap urinário SID urinário |
CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Editora / Evento / Instituição: | Universidade Federal da Bahia |
Sigla da Instituição: | UFBA |
metadata.dc.publisher.department: | Faculdade de Medicina da Bahia |
Citação: | AMADO, Flávia Santos. Papel do ânion gap urinário no diagnóstico da lesão renal aguda por Anfotericina B. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Medicina) - Faculdade de Medicina da Bahia, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2017. |
URI: | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36176 |
Data do documento: | 15-Mar-2017 |
Aparece nas coleções: | Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) - Medicina (Faculdade de Medicina) |
Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
---|---|---|---|---|
Flavia Santos Amado - Papel do ânion gap urinário no diagnóstico da lesão renal aguda por Anfotericina B.pdf | 1,8 MB | Adobe PDF | Visualizar/Abrir |
Os itens no repositório estão protegidos por copyright, com todos os direitos reservados, salvo quando é indicado o contrário.