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https://repositorio.ufba.br/handle/ri/35780| Tipo: | Trabalho de Conclusão de Curso |
| Título: | Fatores preditivos do ganho de CD4 em pacientes infectados pelo HIV após início da terapia antirretroviral |
| Autor(es): | Nascimento, Ailida Dias Cheles |
| Primeiro Orientador: | Alves, Carlos Roberto Brites |
| metadata.dc.contributor.referee1: | Alves, Carlos Roberto Brites |
| metadata.dc.contributor.referee2: | Kusterer, Liliane Elze Falcão Lins |
| metadata.dc.contributor.referee3: | Arruda, Maria da Gloria Bomfim |
| Resumo: | Introdução: O vírus da imunodeficiência humana (HIV), causador da AIDS, ataca o sistema imunitário humano, Como consequência, ocorre depleção progressiva de células CD4 que tem a função de coordenar a resposta imune a infecções. A contagem de células CD4 e CD8 é utilizada para acompanhamento da evolução da doença ou da resposta ao tratamento. Pacientes com infecções pelo HIV geralmente tem uma relação CD4/CD8 invertida, em razão da estimulação crônica do sistema imune, para combater a infecção. O tratamento antirretroviral (TARV) eleva e melhora a sobrevida dos pacientes infectados, a adesão ao medicamento é de extrema importância para supressão da carga viral. Com o TARV, potencialmente teremos a normalização das proporções invertidas de células CD4 para CD8, apresentando redução nas células efetoras citotóxicas e, possivelmente, a expansão do componente das células T CD4 + reguladoras. Objetivo: Avaliar a evolução e fatores preditivos do ganho de CD4 em pacientes infectados pelo HIV com início da terapia antirretroviral a partir de 2011. Metodologia: Trate-se de uma coorte retrospectiva longitudinal realizado a partir do banco de dados do SISCEL, SICLOM E AGHU de pacientes infectados pelo HIV a partir de 2011, considerando a contagem de CD4 pré-tratamento, em comparação com os níveis observados após anos de terapia. Avaliamos a frequência imune de acordo o padrão, para RA(CD4+>500, R>1), RP(CD4+>500, R<1), RI (CD4+<500, R<1). Dividimos o esquema TARV em quatro Classes (ITRN+ITRNN), (ITRN+IP), (ITRN+IP), (ITRN+II), que foram classificados de acordo a resposta terapêutica. Resultados: Foram avaliados 463 pacientes (RA 124, RP 221, RP 118) 70% do sexo masculino, média de Supressão de 4 anos, CD4- RA (947) RP (780) RI (374) (P=0,6), relação CD4/8- RA (1,4) RP (0,83) RI (0,44) (P=0,0), mulheres mais propensas a atingir RA e RP e o esquema 2ITRN+IP foi considerado como melhor resposta terapêutica com uma média CD4 de 950 células, sem nenhum registro de RI. Conclusão: Os fatores associados a um sucesso virológica são CV mais baixa, CD4 mais alto e maior tempo de supressão virológica -TARV. A contagem baixa de CD4 ou relação CD4/8, prediz RI, a melhor resposta terapêutica foi com o esquema de duas drogas da classe ITRN e uma droga da classe IP, nenhum paciente fazendo o uso desse esquema apresentou RI, sendo as mulheres mais favoráveis a atingir restauração imunológica do que os homens e um maior tempo se supressão virológica. |
| Abstract: | Não disponível. |
| Palavras-chave: | Linfocitos T CD4 positivo Relação T4-T8 Sorologia da AIDS |
| CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA |
| Idioma: | por |
| País: | Brasil |
| Editora / Evento / Instituição: | Universidade Federal da Bahia |
| Sigla da Instituição: | UFBA |
| metadata.dc.publisher.department: | Faculdade de Medicina da Bahia |
| Citação: | Fatores preditivos do ganho de CD4 em pacientes infectados pelo HIV após início da terapia antirretroviral / Ailida Dias Cheles Nascimento. (Salvador, Bahia): ADC, Nascimento, 2018A |
| URI: | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/35780 |
| Data do documento: | 28-Nov-2018 |
| Aparece nas coleções: | Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) - Medicina (Faculdade de Medicina) |
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