Desprescrição de benzodiazepínicos e hipoglicemiantes em pacientes hospitalizados

Abstract

Desprescrição é um processo planejado e supervisionado que visa redução da dose ou interrupção gradual de medicamentos que não ofereçam benefícios ou causem danos ao paciente. Objetivos: Avaliar o uso apropriado de benzodiazepínicos e hipoglicemiantes em pacientes hospitalizados e suas indicações de desprescrição, bem como a aceitação das intervenções junto aos médicos assistentes. Métodos: Estudo transversal realizado em pacientes hospitalizados selecionados através de análise da prescrição. Foi aplicado questionários baseados em critérios de desprescrição para avaliar o uso adequado de benzodiazepínicos e hipoglicemiantes. Em casos de indicação de desprescrição, o médico assistente foi abordado e, posteriormente, se analisou a aceitação das intervenções sugeridas. Resultados: A frequência do uso inadequado de benzodiazepínicos foi de 52% e de hipoglicemiantes 60%. No entanto, 36% das intervenções realizadas sobre o uso inadequado de benzodiazepínicos e 33% sobre hipoglicemiantes não foram aceitas pelos prescritores. Conclusão: O número de pacientes com indicação de desprescrição foi elevado. Apesar de evidenciado uma boa aceitação das intervenções realizadas, houve uma parcela importante de recomendações não aceitas, mesmo com fortes recomendações de diretrizes de desprecrição.

Deprescribing is a planned and supervised process that aims to dose titraion or gradual interruption of drugs that do not offer benefits or cause harm to the patient. Aims: To evaluate the appropriate use of benzodiazepines and hypoglycemic agents in hospitalized patients, their indications for deprescribing, and the acceptance of interventions with attending physicians. Methods: Cross-sectional study conducted in hospitalized patients selected through prescription analysis. Questionnaires based on deprescribing criteria were applied to assess the appropriate use of benzodiazepines and hypoglycemic agents. In cases of indication of deprescribing, the attending physician was approached and, subsequently, the acceptance of the suggested interventions was analyzed. Results: The frequency of inappropriate use of benzodiazepines was 52% and hypoglycemic agents 60%. However, 36% of interventions performed on the inappropriate use of benzodiazepines and 33% on hypoglycemic agents were not accepted by the prescribers. Conclusion: The number of patients with deprescribing was high. Although there was evidence of a good acceptance of the interventions performed, there was a significant amount of refused recommendations, even though they were recommendations for deprescribing non-compliance guidelines.