Diagnóstico clínico-patológico de eritrodermias em hospital de referência da Bahia (Brasil)

Abstract

Introdução: Eritrodermia é uma síndrome clínica rara, caracterizada por eritema cutâneo generalizado, associado à descamação que acomete ≥ 90% da superfície corporal. Pode ser classificada em quatro grandes grupos de acordo com a etiologia: dermatoses prévias, reação a drogas, associada a neoplasias e idiopática. Objetivo: O estudo visa caracterizar de modo retrospectivo e prospectivo o perfil clínico, epidemiológico, etiológico e anatomopatológico de pacientes eritrodérmicos acompanhados em hospital de referência no estado da Bahia. Metodologia: estudo descritivo retrospectivo e prospectivo, série de casos, no qual foram revisados os prontuários e os laudos histopatológicos de pacientes com história clínica de eritrodermia arquivados no Serviço de Patologia do Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgard Santos (Complexo HUPES) no período de 2010 a 2013. Resultados: Foram identificados 45 casos com diagnóstico clínico de eritrodermia durante revisão dos laudos histopatológicos, sendo que a média de idade dos pacientes foi de 57,3 ± 18,2 anos, sendo 51,1% do sexo masculino. Após revisão das lâminas histopatológicas, observou-se o predomínio de diagnóstico inconclusivo (44,4%). Foram revisados os prontuários dos 45 pacientes, o diagnóstico etiológico foi determinado em 31/45 (68,8%) casos, com psoríase representando 22,2% dos casos. Em relação aos sintomas e sinais associados, destaca-se a presença de prurido em 93,3% dos casos. Foi incluído 1(um) caso novo no estudo prospectivo no dia 27/08/2014 no Serviço de Dermatologia do Complexo HUPES. Discussão: o perfil epidemiológico foi semelhante a outras séries de casos. A psoríase foi o principal diagnóstico etiológico, assim como descrito na literatura. A micose fungóide apresentou uma frequência maior que a descrita pela literatura, sendo a segunda etiologia mais frequente nessa série de casos. Conclusão: Eritrodermia foi mais prevalente em homens, acima de 50 anos, o prurido foi o sintoma associado mais comum e a psoríase foi a etiologia mais frequente de acordo com a correlação clínico-anatomopatológica.