Aspectos clínicoepidemiológicos e biológicos de 70 pacientes com carcinoma hepatocelular acompanhados num centro de referência em Hepatologia da cidade do Salvador (Bahia, Brasil)

Abstract

ASPECTOS CLÍNICOEPIDEMIOLÓGICOS E BIOLÓGICOS DE 70 PACIENTES COM CARCINOMA HEPATOCELULAR ACOMPANHADOS NUM CENTRO DE REFERÊNCIA EM HEPATOLOGIA DA CIDADE DO SALVADOR (BAHIA, BRASIL).Introdução: O carcinoma hepatocelular (CHC) é o câncer primário de fígado mais comum. Representa a terceira maior causa de morte por câncer no mundo e, no Brasil, está entre as dez principais causas de morte por câncer, em ambos os sexos. Sua etiologia é multifatorial, e o principal fator de risco é a cirrose, a qual pode ser causada por Hepatite B e C, abuso do consumo de álcool, dentre outros fatores. O prognóstico depende do estágio do tumor, do grau de disfunção hepática e da presença de sintomas relacionados ao câncer. O diagnóstico tardio é frequente, o que confere prognóstico ruim. Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) e obesidade têm sido Objetivos associados a um pior prognóstico. : Descrever os aspectos clínicoepidemiológicos e biológicos dos pacientes com CHC, avaliar frequência da etiologia mais comum e fatores preditivos de gravidade. Metodologia: Série de casos, com 70 pacientes diagnosticados com CHC entre janeiro de 2011 e agosto de 2014 em um centro de referência em Hepatologia. Resultados: Foram coletadas informações de 70 prontuários entre Junho e Setembro de 2014. Os indivíduos na sua maioria eram do sexo masculino (72,9%), com média de idade de 61,3 anos e pardos (60%). A etiologia mais comum encontrada na amostra foi a infecção pelo vírus da Hepatite C (60%) e o estádio BCLC B o mais frequente (45,7%). O tratamento mais indicado foi a quimioembolização arterial (34,3%) e a Hipertensão Arterial Sistêmica foi a comorbidade mais frequente (55,7%). Discussão: O presente estudo demonstrou que a infecção pelo VHC configura a etiologia mais frequente associada ao CHC, e o alcoolismo crônico representa um importante fator de risco para desenvolvimento do hepatocarcinoma. O diagnóstico foi feito tardiamente, sendo que menos de 30% dos pacientes recebeu indicação de tratamento curativo. Conclusão: O VHC foi a etiologia mais frequente associado ao CHC, o qual foi diagnosticado estágios mais avançados, denotando uma falha no Sistema Público em prevenir, diagnosticar e tratar as hepatopatias crônicas antes do desenvolvimento do CHC.