Análise de diferentes métodos de suporte circulatório utilizados em pacientes com choque cardiogênico

Abstract

falência cardíaca avançada e choque cardiogênico são manifestações de disfunção ventricular avançada que chegam a apresentar até 80% de mortalidade em seis meses. Apesar dos avanços terapêuticos obtidos nas últimas décadas, a taxa de mortalidade permanece elevada no caso dos pacientes com falência ventricular avançada. A abordagem terapêutica e o prognóstico variam de acordo com cada caso, sendo os dispositivos de suporte circulatório meios eficazes de melhorar a sobrevida desses tipos de pacientes. Objetivo: verificar se há diferenças nos prognósticos de pacientes com choque que se submeteram a diferentes tipos de suporte circulatório. Metodologia: Foi feita uma revisão sistemática em bases de dados com artigos de ensaios clínicos sobre o tema. Resultados: com base nos descritores utilizados foram encontrados 12 artigos na base de dados PUBMED. Dos 12 artigos, três não tinham suas versões completas disponíveis e três não se enquadravam no estudo após análise completa do seu conteúdo. Desta forma, foi feita uma revisão sistemática de seis artigos encontrados em base de dados existentes na literatura médica. Discussão: os dispositivos de suporte circulatório são estratégias de manejo importantes quando há falha no tratamento clínico do choque cardiogênico. O sucesso de cada método diverge de acordo com o tipo de dispositivo e a condição clínica do paciente no momento da instalação do aparelho. A situação do Brasil em relação ao tema é bastante atrasada em comparação aos grandes centros internacionais. Conclusões: há diferenças significativas nos prognósticos de pacientes que se submeteram a diferentes métodos de suporte circulatório. A disponibilidade de cada método varia de acordo com o centro e a necessidade de cada paciente. O Brasil está atrasado em relação aos grandes centros que fazem suporte circulatório e não há dados que mostrem a realidade da Bahia.