Tratamento cirúrgico da fibrilação atrial: Uma revisão sistemática.

Abstract

É de comum acordo que a fibrilação atrial é um importante fator de morbidade, sendo considerado fator independente de morte, além de aumentar consideravelmente o risco de eventos cardíacos. Objetivo: Este trabalho visa analisar as principais técnicas cirúrgicas de correção da FA. Metodologia: Foram adicionados os seguintes termos de busca na base de dados PUBMED (NCBI): “Atrial fibrillation”, “Surgical correction”, “Surgical Technique”, “Surgical treatment” e “Sinus Rythm” e os artigos que se encaixaram nos filtros foram selecionados. Resultados: A técnica de ablação por radiofrequência de Mokadam mostrou 96% de conversão sinusal, a técnica de Cryomaze de Gammie mostrou conversão sinusal igual a 95%, a técnica de redução biatrial extensão de Wang mostrou 90% de conversão sinusal, a técnica de isolamento das veias pulmonares “En Bloc” de De Lima mostrou 90% de conversão sinusal, a técnica de radioablação de Montavan mostrou 81% de conversão sinusal, a técnica minimamente invasiva de Pruitt mostrou resultados oscilando entre 40% de conversão sinusal, o grupo de Lins não conseguiu rejeitar a hipótese nula. Discussão: Muitos dos artigos apresentaram falhas metodológicas que nos levam a desmerecer um pouco seus resultados, porém todos levam em conta a importância do tamanho do átrio esquerdo na conversão sinusal. Conclusão: Estudos maiores e melhores são necessários para prover uma cirurgia capaz de substituir a Técnica de Cox-Maze III, já que a mesma ainda não pode ser substituída baseada nesse estudo.