Perfil glicêmico e lipídico pré e pós-cirurgia bariátrica

Abstract

Introdução: A cirurgia bariátrica tem sido uma opção terapêutica da obesidade classe III e de suas co-morbidades. A melhora do perfil glicêmico é evidente, entretanto, em relação aos lipídios os dados são controversos. Objetivos: O presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão de literatura comparando o resultado das modificações do perfil lipídico e glicêmico antes e após a realização de cirurgia bariátrica. Material e Métodos: Este estudo de revisão bibliográfica abordou publicações entre os anos de 1986 a 2012, por intermédio de buscas sistemáticas utilizando os bancos de dados eletrônicos: Medline, Obesity Surgery SpringerLink. Foram encontrados 468 artigos no Pubmed, mas só foram utilizados 40 estudos relacionados ao tema e com publicação em jornais e autores de relevância internacional. O uso de palavras chaves inclui combinações dos seguintes termos: bariatric surgery and lipids; bariatric sugery and blood lipids, gastric bypass and lipids. Resultados e Discussão: Foram selecionados ao todo 40 artigos. Estudos retrospectivos mostraram que há uma redução importante dos parâmetros lipídicos. Porém, há uma diferença entre os resultados obtidos e o tipo de técnica cirúrgica utilizada. Conclusão: A maioria dos estudos de curto à médio prazo evidenciaram melhora significativa do perfil metabólico dos pacientes. Um estudo grande e prospectivo encontrado na literatura falhou em demonstrar melhora da hipercolesterolemia a longo prazo. Portanto, a melhora dos parâmetros lipídicos permanece controverso, necessitando novos estudos prospectivos.