Eficácia da Terapia Fotodinâmica Antibacteriana Contra Enterococcus faecalis Utilizando Derivados Fenotiazínicos Associados ao Laser e Led Vermelhos

Abstract

Devido ao desenvolvimento da resistência às farmacoterapias convencionais, o Enterococcus faecalis tem sido um problema recorrente nas patologias odontológicas e sistêmicas no mundo. A Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (TFD) surge como uma alternativa microbicida com o beneficio de não gerar resistência microbiana. O objetivo deste estudo foi realizar a TFD utilizando o fotossensibilizador (DMMB) 3,32 ηg/mL associado à luz Laser λ660 ηm e LED λ632 ±2 ηm com densidades de energia de 6, 12 e 18 J/cm² objetivando desencadear o efeito inibitório à cultura de E. faecalis (ATCC 29212). A realização dos experimentos foram utilizados 14 grupos experimentais e o protocolo proposto foi mais eficaz à medida que a densidade energética do laser e LED foram elevados, sucessivamente, até atingir os 18 J/cm2 com redução da população microbiana em 99,99999% para ambas as luzes e o método para análises dos resultados utilizou-se o Número Mais Provável (NMP). A concentração do fotossensibilizador, nesse estudo, não provocou pigmentação na estrutura dental, foram utilizados dentes bovinos para avaliar à viabilidade clínica do protocolo e sua futura aplicação na Odontologia. A terapia fotodinâmica é eficiente do ponto de vista microbiológico obtendo percentual de inibição bacteriano de 99,99999% para ambas as luzes na dose energética de 18 J/cm2. O LED com densidade energética de 18 J/cm2 associado ao DMMB na concentração de 3,32 ηg/ml é mais eficaz para um futuro protocolo clínico in vivo, pela sua eficiência, menor custo financeiro e menor tempo de aplicação clínica.

Due to the development of resistance to conventional pharmacotherapies, Enterococcus faecalis has been a recurrent problem in the odontological and systemic pathologies in the world. Photodynamic Antimicrobial Therapy (PDT) appears as a microbicidal alternative with the benefit of not generating microbial resistance. The objective of this study was to perform the PDT using the photosensitizer (DMMB) 3.32 ηg / mL associated to the λ660 ηm Laser light and the λ632 ± 2 ηm LED with energy densities of 6, 12 and 18 J / cm², aiming at triggering the inhibitory effect to the culture of E. faecalis (ATCC 29212). The experiments were carried out using 14 experimental groups and the proposed protocol was more efficient as the energy density of the laser and LED were successively increased to 18 J / cm2 with reduction of the microbial population in 99.99999% for both the lights and the method for analysis of the results were used the Most Probable Number (NMP).The concentration of the photosensitizer in this study did not provoke pigmentation in the dental structure, bovine teeth were used to evaluate the clinical viability of the protocol and its future application in Dentistry. Photodynamic therapy is microbiologically efficient obtaining 99.99999% bacterial inhibition percentage for both lights at the energy dose of 18 J / cm2. The LED with an energy density of 18 J / cm2 associated to DMMB at a concentration of 3.32 ηg / ml is more effective for a future clinical protocol in vivo, due to its efficiency, lower financial cost and shorter clinical application time.