Conduta expectante versus tratamento imediato em pacientes adolescentes com lesão intra-epitelial cervical de alto grau

Abstract

As pacientes adolescentes com Lesão Intra-epitelial Cervical de Alto Grau podem ser beneficiadas por uma conduta conservadora, tendo em vista as elevadas taxas de regressão espontânea destas lesões neste grupo de pacientes e as consequências de um tratamento excisional para o futuro obstétrico das mesmas. Objetivo: Descrever os estudos que tratam da comparação entre o tratamento conservador e o tratamento imediato em pacientes adolescentes com lesão intraepitelial cervical de alto grau. Metodologia: Estudo realizado através de dados secundários obtidos por meio de revisão sistemática acerca da comparação de uma conduta conservadora ou tratamento imediato frente a pacientes adolescentes com lesão intra-epitelial cervical de alto grau, extraído da fonte de dados MEDLINE/PUBMED. Resultados: Foram encontrados 256 artigos, após aplicação dos critérios de exclusão e inclusão 4 artigos foram analisados e todos mostraram taxas de regressão espontânea em pacientes jovens consideradas estatisticamente significantes. Discussão: Há subsídios para o tratamento conservador das pacientes jovens com Lesão Intra-epitelial Cervical de Alto Grau tais como as elevadas frequências de remissão espontânea bem como raros casos de Carcinoma Invasivo em pacientes jovens. Conclusão: Não há justificativa para não tratar as pacientes jovens com NIC III (Neoplasia Intra-epitelial Cervical grau III). Contudo, apesar das evidências sugerindo regressão espontânea das Lesões Intra-epiteliais Cervicais em pacientes jovens, este ainda é um assunto controverso e necessita de grandes estudos bem como a criação de fluxogramas específicos para estes pacientes.