Controvérsias na associação entre diabetes mellitus tipo 1 e asma

Abstract

Objetivo: Revisão crítica da literatura sobre a associação entre asma e diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Fonte dos dados: Pesquisa bibliográfica na base de dados MEDLINE e LILACS nos últimos vinte anos. Síntese dos dados: Muitos estudos mostram associação inversa entre asma, atopia e o risco de desenvolver DM1. De acordo com a “Hipótese da Higiene”, o risco de doenças alérgicas diminui com infecções precoces na infância no sentido de afastar-se do perfil Th2, predominante ao nascimento, em direção ao fenótipo Th1. No entanto, outros trabalhos demonstram associação positiva ou ausência de associação entre DM1 e alergias. Existe a possibilidade de fatores ambientais contribuírem para ocorrência de doenças mediadas por células Th1 e Th2 no mesmo indivíduo, por provável deficiência de mecanismos imunomodulatórios mediados pela interleucina-10 e células regulatórias. Conclusão: As informações sobre a associação inversa entre doenças mediadas por resposta Th1 (por exemplo, DM1), e aquelas mediadas por resposta Th2 (por exemplo, alergias) são conflitantes, requerendo mais estudos para esclarecer esta questão.