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https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40003
Registro completo de metadados
Campo DC | Valor | Idioma |
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dc.creator | Ferraz, Sheila Nunes | - |
dc.date.accessioned | 2024-08-26T19:46:17Z | - |
dc.date.available | 2024-07-01 | - |
dc.date.available | 2024-08-26T19:46:17Z | - |
dc.date.issued | 2024-05-08 | - |
dc.identifier.uri | https://repositorio.ufba.br/handle/ri/40003 | - |
dc.description.abstract | Objective. In the diagnosis of HTLV-1-associated myelopathy (HAM), while magnetic resonance imaging (MRI) is essential to exclude other diseases, its power is limited regarding HAM diagnosis, as only 30% of affected patients present with spinal cord atrophy. Diffusion tensor imaging (DTI) may enable the detection of damage in the white matter microstructure. Here, we quantitatively assess spinal cord damage using DTI and evaluate conventional MRI parameters of the spinal cord in HTLV-1-infected individuals. Methods. This cross-sectional study involved 33 HTLV-1 carriers, 28 patients with definite-HAM, and 11 seronegative healthy subjects (HS). Region-of-interest (ROI)-based fractional anisotropy and mean diffusivity measurements were performed in the upper thoracic and lumbar regions of the spinal cord. Thoracic index was defined as 1/ (anteroposterior diameter × transverse diameter) measured at the fifth 5th vertebral level. Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was used to determine optimal cutoff fractional anisotropy, mean diffusivity, and thoracic index values. Results. Spinal cord atrophy was observed in 15 (53.6%) patients with definite-HAM. The area under the ROC curve in the thoracic spinal cord was 0.824 (95% CI, 0.716–0.932), 0.839 (95% CI: 0.736–0.942), and 0.838 (95% CI: 0.728–0.949) for FA, MD, and the thoracic index, respectively. Lower FA and higher MD values were observed in the definite-HAM group compared to HTLV-1 carriers and HS at the T5 vertebral level (p < 0.01). Interpretation. Complementary to conventional MRI, DTI analysis of the spinal cord and thoracic index determination can offer additional insight that may prove useful in the diagnosis of HAM. | pt_BR |
dc.language | por | pt_BR |
dc.publisher | Universidade Federal da Bahia | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
dc.subject | HTLV-1 | pt_BR |
dc.subject | Mielopatia associada ao HTLV-1 | pt_BR |
dc.subject.other | HTLV-1 | pt_BR |
dc.subject.other | HAM | pt_BR |
dc.title | Ressonância magnética e métricas de imagem por tensor de difusão no diagnóstico da mielopatia associada ao HTLV-1 | pt_BR |
dc.type | Tese | pt_BR |
dc.publisher.program | Pós-Graduação em Ciências da Saúde (POS_CIENCIAS_SAUDE) | pt_BR |
dc.publisher.initials | UFBA | pt_BR |
dc.publisher.country | Brasil | pt_BR |
dc.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA | pt_BR |
dc.contributor.advisor1 | Carvalho, Edgar M. | - |
dc.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/6998360791945569 | pt_BR |
dc.contributor.referee1 | Carvalho, Edgar M. | - |
dc.contributor.referee2 | Jesus, Pedro Antônio Pereira de | - |
dc.contributor.referee3 | Carneiro Neto, José Abraão | - |
dc.contributor.referee4 | Grassi, Maria Fernanda Rios | - |
dc.contributor.referee5 | Costa, Davi Tanajura | - |
dc.creator.ID | https://orcid.org/0000-0001-6943-5801 | pt_BR |
dc.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/2865068818315658 | pt_BR |
dc.description.resumo | Introdução. No diagnóstico da mielopatia associada ao HTLV-1 (MAH), enquanto a ressonância magnética (RM) é essencial para excluir outras doenças, seu poder é limitado no diagnóstico específico da MAH, pois apenas 30% dos pacientes afetados apresentam atrofia da medula espinhal. A imagem por tensor de difusão (DTI) pode permitir a detecção de danos na microestrutura da substância branca. Neste estudo avaliamos quantitativamente os danos da medula espinhal usando métricas da DTI e avaliamos os parâmetros convencionais de ressonância magnética da medula espinhal em indivíduos infectados pelo HTLV-1. Métodos. Trata-se de um estudo transversal que envolveu 33 portadores de HTLV-1, 28 pacientes com MAH definida e 11 indivíduos saudáveis soronegativos. Medidas de anisotropia fracionada e difusividade média baseadas na região de interesse (ROI) foram realizadas nas regiões torácica superior e lombar da medula espinhal. O índice torácico foi definido como 1/ (diâmetro ântero-posterior x diâmetro transverso) medido no quinto nível da 5ª vértebra. A análise da curva ROC (Receiver Operating Characteristic) foi usada para determinar os valores de corte ideais de anisotropia fracionada, difusividade média e índice torácico. Resultados. Atrofia da medula espinhal foi observada em 15 (53,6%) pacientes com MAH definida. A área sob a curva ROC foi de 0,824 (95% CI, 0,716-0,932), 0,839 (95% CI: 0,736-0,942) e 0,838 (95% CI: 0,728-0,949) para anisotropia fracionada, difusividade média, e o índice torácico, respectivamente. Valores mais baixos de AF e valores elevados de difusividade média foram observados no grupo com mielopatia definida em comparação aos portadores de HTLV-1 e soronegativos no nível vertebral T5 (p < 0,01). Conclusão. Complementar à ressonância magnética convencional, a análise dos parâmetros DTI da medula espinhal e a determinação do índice torácico aumentaram a sensibilidade diagnóstico da mielopatia associada ao HTLV-1. | pt_BR |
dc.publisher.department | Faculdade de Medicina da Bahia | pt_BR |
dc.type.degree | Doutorado | pt_BR |
Aparece nas coleções: | Tese (PPgCS) |
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Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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