O cuidado de enfermagem à saúde bucal do idoso hospitalizado

Abstract

INTRODUÇÃO: A senilidade tem sido bastante discutida pelo aumento desta população em todo o mundo. Como uma forma de evitar complicações, têm-se valorizado o cuidado com a boca, permitindo um envelhecimento saudável. A equipe de enfermagem está envolvida neste trabalho, porém, se apresenta em alguns momentos, com lacunas fragilizando essa assistência no serviço hospitalar. OBJETIVO: Analisar como é desenvolvido o cuidado de enfermagem à saúde bucal em idosos hospitalizados. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória e qualitativa, que seguiu as normas brasileiras da Resolução 466/12 com aprovação em Comitê de Ética em Pesquisa. A coleta de dados foi realizada de setembro a outubro de 2018 com a equipe de enfermagem de dois setores de unidade de terapia intensiva e uma enfermaria de um hospital universitário no município de Salvador-BA, por meio de entrevista semiestruturada guiada por um roteiro. Todo o produto gerado foi analisado utilizando a técnica de Análise de Conteúdo Temática. RESULTADOS: A partir dos relatos da equipe de enfermagem, foi possível construir duas categorias. A primeira foi denominada “O cuidado à saúde bucal do idoso hospitalizado é centrado no momento do banho” e apresentou reflexões sobre o principal momento de inspeção da cavidade oral e a sua higienização realizada no instante do banho. A outra categoria “O cuidado a saúde bucal do idoso hospitalizado é desenvolvido sem padronização”, com discussões sobre a ausência de materiais para a prática da higiene bucal e o excesso de atividades nos setores apontados pela equipe como principais dificultadores no cuidado com a saúde bucal da pessoa idosa e ainda afirmação que o registro sobre essa atividade era insuficiente. A equipe solicitou maior proximidade do cirurgião-dentista perante o acompanhamento e desenvolvimento do cuidado à saúde bucal dos idosos. Foi retratado que a enfermagem desconhece o protocolo de higiene bucal da instituição hospitalar e descreveu a técnica de higiene bucal e de prótese dentária de forma divergente, apresentou ainda em relação a prótese, um instrumento adaptado para seu armazenamento, que gerou ações favoráveis ao cuidado oral. CONCLUSÃO: O estudo promoveu reflexões na assistência aos cuidados bucais do idoso hospitalizado com intuito de oferecer um envelhecimento saudável nesta população, sendo possível revelar principalmente fragilidades na assistência de enfermagem, com propósito de sugerir melhorias, e pontuar algumas ações positivas com a finalidade de utilizar as experiências exitosas em práticas para outros cenários.

INTRODUCTION: Senility has been widely debated due to the increase of this population around the world. As a way to avoid complications, mouth care has been valued, allowing a healthy aging. The nursing team is involved in this work, but it presents at some moments with gaps weakening this assistance in the hospital service. OBJECTIVE: To analyze how nursing care is developed for oral health in hospitalized elderly patients. METHODOLOGY: This is a descriptive, exploratory and qualitative research that followed the Brazilian norms of Resolution no. 466/12 with approval in the Research Ethics Committee. Data gathering was performed from September to October 2018 with the nursing team of two intensive care units and one nursing ward of a university hospital in the city of Salvador, Bahia, through a semi-structured interview guided by a script with questions pertinent to the objectives of this work. All the generated product was analyzed using the Thematic Content Analysis technique. RESULTS: From the reports of the nursing team, it was possible to construct two categories. The first one was titled "The oral health care of the hospitalized elderly patients is centered at the moment of the bath" and presented reflections on the main moment of inspection of the oral cavity and its hygiene occurs at the moment of the bath. The other category "The oral health care of the hospitalized elderly patient occurs without standardization", with discussions about the absence of materials for the practice of oral hygiene and the excess of activities in the sectors pointed out by the team as main impediments in oral health care of the elderly person and further assertion that the written records about such activity was insufficient. The team requested actions of the nearest dental surgeon, in view of the follow-up and development of the oral health care of the elderly. t was portrayed that the nursing does not know the oral hygiene protocol of the hospital institution and described the oral hygiene and dental prosthesis technique in a divergent way, also presented in relation to the prosthesis an instrument adapted for its storage, which generated actions favorable to oral care.CONCLUSION: The study promoted reflections on the care of the elderly in the hospital in order to offer a healthy aging in this population, being possible to reveal mainly weaknesses in nursing care, with the purpose of suggesting improvements, and to point out some positive actions in order to use the experiences practices for other scenarios.