Campo DC | Valor | Idioma |
dc.contributor.advisor | Andrade, Tarcísio Matos de | - |
dc.contributor.author | Ticona, Juan Pablo Aguilar | - |
dc.creator | Ticona, Juan Pablo Aguilar | - |
dc.date.accessioned | 2019-04-01T17:01:27Z | - |
dc.date.issued | 2019-04-01 | - |
dc.date.submitted | 2017-02-16 | - |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/29097 | - |
dc.description.abstract | O tabagismo é um problema de saúde pública no mundo. No Brasil, apesar das
facilidades do tratamento oferecidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS); as
pesquisas que avaliaram este programa mostram taxas de participação e de cessação
baixas. A Decisão Compartilhada (DC) é uma estratégia que inclui a discussão do tipo
de tratamento a ser adotado junto com o paciente, para melhorar a autonomia deste
último e a qualidade do atendimento. Objetivo: Comparar a adesão ao tratamento do
tabagismo entre dois grupos de pacientes: grupo controle - o tipo de tratamento
adotado foi escolhido pelo médico e grupo experimental - o tipo de tratamento adotado
foi escolhido empregando DC. Método: Ensaio clínico randomizado, aberto, de 12
semanas de seguimento, em dois centros de saúde especializados no tratamento do
tabagismo, na cidade de Salvador–Bahia, Brasil. Foram recrutados 104 participantes
e os recursos terapêuticos empregados foram os preconizados pelo Instituto Nacional
do Câncer (INCA): Terapia Cognitivo Comportamental (TCC), acompanhada ou não de
terapia medicamentosa (adesivo de nicotina ou bupropiona). Resultados: 84
pacientes completaram o seguimento. Pacientes com DC de acordo à escala MG,
tiveram uma melhor adesão, comparado aos controles (42,9% vs 8,8% p = 0,001),
mostrando uma Redução Absoluta de Risco (RAR) para não adesão ao tratamento
de 44,1% (IC= 22,3 a 65,9) e um Número Necessário para Tratar (NNT) de 3 (IC 2 a
5) para ter um paciente aderente. A participação na TCC no primeiro mês foi maior no
grupo de DC (97,5% vs 75,5%; p=0.04) mas no terceiro mês foi similar. Ao final do
seguimento, o abandono foi maior no grupo controle (15,0% vs 38,6%; p=0,015) com
um RAR de 29,7% (IC = 7,8% - 51,5%). Desfechos secundários só mostraram diferença
estatisticamente significante na redução do consumo de cigarros durante o primeiro
mês de tratamento (15,4 cigarros vs 10.5 cigarros, p = 0.026). O índice de
concordância entre as escolhas mostrou que não houve diferença no tipo de
tratamento escolhido por DC Conclusão: A DC melhora a adesão do paciente ao uso
adequado de medicações, influenciando em 1 de 3 paciente que empregam algum
tipo de medicação; o uso de TDC para tratar dependência de tabaco não se afasta
dos critérios do INCA, de acordo ao índice de concordância. Os desfechos
secundários, ainda não são conclusivos, mas mostram uma melhoria proporcional no
primeiro mês de tratamento. | pt_BR |
dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
dc.subject | Tomada de decisão compartilhada | pt_BR |
dc.subject | Tabagismo | pt_BR |
dc.subject | Adesão | pt_BR |
dc.title | Melhora Da Adesão Empregando Decisão Compartilhada No Tratamento Do Tabagismo, Em Salvador, Bahia. Ensaio Clínico Randomizado Aberto Controlado | pt_BR |
dc.type | Dissertação | pt_BR |
dc.embargo.liftdate | 10000-01-01 | - |
dc.contributor.referees | Cardeal, Maurício | - |
dc.contributor.referees | Rocha, Ana Tereza | - |
dc.contributor.referees | Machado Neto, Adelmo de Souza | - |
dc.publisher.departament | Faculdade de Medicina da Bahia | pt_BR |
dc.publisher.program | Pós Graduação em Medicina e Saúde | pt_BR |
dc.publisher.initials | UFBA | pt_BR |
dc.publisher.country | brasil | pt_BR |
Aparece nas coleções: | Dissertação (PPGMS)
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