O ressignificar de conceitos e práticas para a sustentabilidade da qualidade do cuidado e segurança do paciente

Abstract

Introdução: Gerenciar leitos significa buscar a sua disponibilidade máxima dentro dos critérios técnicos, definidos pela instituição, visando garantir o acesso dos usuários do SUS, conforme princípios da universalidade, equidade e acessibilidade, minimizando a espera para internação, alcançando a satisfação. Para isso é necessário a utilização de ferramentas estratégicas para a otimização da liberação efetiva dos leitos na alta hospitalar. Objetivos: Descrever a criação de um instrumento físico denominado Passaporte, como ferramenta de qualidade na Gestão da alta hospitalar pela Unidade de Gestão e Regulação de Leitos de um Hospital Público Terciário. Metodologia: Estudo descritivo, tipo relato de experiência, ocorrido em um hospital universitário no município de Salvador, entre o período de Fevereiro a Junho de 2017. Inicialmente criou-se um fluxo de comunicação entre a equipe de enfermagem das unidades assistenciais com a equipe de gestão de leitos, para qualquer movimentação do paciente (alta hospitalar, óbito, transferências internas e externas), onde foi necessário monitorar as não conformidades encontradas. Resultados e discussão: Após cinco meses de analise, considerando a necessidade em melhorar a comunicação entre as unidades, monitorando as saídas dos pacientes e disponibilizando vagas, foi criado o passaporte de alta como ferramenta de qualidade, onde consta: data e hora de saída do leito; unidade de internamento; dados pessoais do paciente; tipo de alta; assinaturas das equipes de enfermagem e da Unidade de Regulação. O fluxo de registro de alta é iniciado pelo lançamento do horário da alta médica, e termina na saída do paciente do hospital com a entrega do passaporte na Unidade de Regulação, garantindo em tempo real à hora da saída hospitalar e disponibilidade do leito. Conclusões: A criação do passaporte favoreceu o controle de liberação do leito, minimizando o tempo de espera e o número de horas-leito ocioso.