Campo DC | Valor | Idioma |
dc.contributor.advisor | Cotrim, Helma Pinchemel | - |
dc.contributor.author | Barros, Raffaelle Kasprowicz | - |
dc.creator | Barros, Raffaelle Kasprowicz | - |
dc.date.accessioned | 2017-10-02T17:32:51Z | - |
dc.date.issued | 2017-10-02 | - |
dc.date.submitted | 2016-12-19 | - |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/24302 | - |
dc.description.abstract | RESUMO
Introdução: Fatores metabólicos, doença hepática gordurosa não alcoólica
(DHGNA) e consumo de álcool (CA) são fatores de agressão hepática nos obesos
graves, cujo diagnóstico antes da cirurgia bariátrica (CBA) não é fácil. Assim exames
não invasivos são de interesse para detectar doenças hepáticas antes da cirurgia.
Objetivos: avaliar como a dosagem sérica de ferritina pode contribuir na
identificação da agressão hepatocelular em obesos prévios à CBA; e avaliar a
influência do consumo de álcool associado à DHGNA nestes obesos. Metodologia:
estudo de corte transversal, incluiu obesos graves (IMC ≥ 35Kg/m2) submetidos à
CBA e biópsia hepática (BH) em um centro de tratamento da obesidade, de
setembro/13 a abril/14. Os pacientes foram avaliados através de questionário (dados
demográficos e clínicos); exame físico e laboratorial (perfil hepático, lipídico,
glicemia, insulina, AgHBs, anti HCV, ferritina e saturação de transferrina), ultrassom
e biópsia hepática (BH). Quanto à ingestão alcoólica foram divididos em 3 grupos:
G1 - CA 0g/dia e G2 – CA < 20g/dia (DHGNA); G3 – CA ≥ 20g/dia (DHGNA com
CA). Diagnóstico histológico: critérios de Brunt et al. 2011. Resultados: Avaliados
144 obesos com IMC médio de 43,7 ± 5,4 kg/m², média de idade 36,7 ± 10,9 anos e
51,4% eram mulheres. Os principais resultados destacam que em relação ao CA nos
3 grupos, houve diferença significante apenas nos valores de ferritina e AST. Em
indivíduos com saturação de transferrina dentro dos parâmetros de normalidade, a
mediana da ferritina sérica do grupo G3 foi três vezes maior que nos demais grupos
e da ALT foi duas vezes maior. Quando avaliamos GGT, AST e HOMA-IR não
observamos diferença relevante entre os grupos. A análise histológica mostrou
maiores valores de ferritina na presença de esteatoepatite com fibrose quanto ao
consumo alcoólico. Conclusões: Nesta amostra de obesos graves a
hiperferritinemia foi importante marcador sorológico para identificar esteatohepatite
com fibrose, embora mais significante quando associada ao consumo de álcool.
Keywords Esteatoepatite não alcoólica, NASH, NAFLD, Hiperferritinemia | pt_BR |
dc.description.abstract | ABSTRACT
Introduction: Metabolic factors, NAFLD and alcohol are liver damage factors in
severely obese patients, whose diagnosis before bariatric surgery (CBA) is not easy.
Noninvasive examinations are of interest to detect liver disease before surgery.
Objectives: To evaluate how the serum ferritin can contribute to the identification of
hepatocellular aggression in previous obese the CBA; and to evaluate the influence
of alcohol consumption (CA) associated with NAFLD. Methods: Cross-sectional
study included obese severe (BMI ≥ 35Kg / m2) submitted to the CBA and liver
biopsy (BH) in an obesity treatment center. Patients were assessed by questionnaire
(demographic and clinical data); physical and laboratory examination (liver profile,
lipid, glucose, insulin, HBsAg, anti HCV, ferritin and transferrin saturation), ultrasound
and liver biopsy (BH). As the alcohol intake were divided into 3 groups: G1 - CA 0g /
day and G2 - CA <20g / day (NAFLD); G3 - CA ≥ 20 g / day (NAFLD and CA).
Histological diagnosis: criteria Brunt et al. 2011. Results: Evaluated 144 obese
September / 13 to April / 14, BMI average of 43.7 ± 5.4 kg / m², mean age 36.7 ±
10.9 years and 51.4% were women; the main results highlight that compared to CA
in the 3 groups, there was significant difference only in ferritin and AST. In individuals
with transferrin saturation within normal parameters, the median serum ferritin G3
group was three times higher than in other groups and and ALT was twice as high.
When we evaluate GGT, AST and HOMA-IR did not observe significant differences
between the groups. Histological analysis showed higher ferritin values in the
presence of steatohepatitis and fibrosis as the alcohol consumption. Conclusions: In
this sample of severely obese hyperferritinemia was important serologic marker to
identify NASH with fibrosis, although more significant when associated with alcohol
consumption.
Keywords Nonalcoholic steatohepatitis , NASH , NAFLD , hyperferritinemia | pt_BR |
dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
dc.subject | Esteatoepatite não alcoólica | pt_BR |
dc.subject | NASH | pt_BR |
dc.subject | NAFLD | pt_BR |
dc.subject | Hiperferritinemia | pt_BR |
dc.title | Doença hepática gordurosa não alcoólica no obeso grave | pt_BR |
dc.type | Dissertação | pt_BR |
dc.embargo.liftdate | 10000-01-01 | - |
dc.contributor.advisor-co | Daltro, Carla Hilário da Cunha | - |
dc.contributor.referees | Arruda, Maria da Gloria Bomfim | - |
dc.contributor.referees | Rocha, Raquel | - |
dc.contributor.referees | Paraná, Raymundo | - |
dc.publisher.departament | Faculdade de Medicina da Bahia | pt_BR |
dc.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Medicina e Saúde | pt_BR |
dc.publisher.initials | UFBA | pt_BR |
dc.publisher.country | Brasil | pt_BR |
dc.subject.cnpq | Medicina | pt_BR |
Aparece nas coleções: | Dissertação (PPGMS)
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