Poliomielite – erradicação ou controle?

Abstract

Introdução: a poliomielite é uma doença infecciosa aguda causada pelo poliovírus, afeta o sistema nervoso central e leva à destruição de neurônios motores, resultando em paralisia flácida. O vírus pertence à família Picornaviridae e é constituído por RNA de fita simples de polaridade positiva e capsídeo icosaédrico. Objetivo: esta revisão propõe contextualizar as informações atuais da doença, do agente etiológico, vacinas e suas intercorrências. Metodologia: foram selecionados artigos de pesquisa originais e de revisão disponíveis nas bases de dados PubMed, Portal Periódicos CAPES e ScienceDirect, utilizando os seguintes descritores: erradicação, poliomielite, poliovírus e vacinas. Resultados: as consultas realizadas nos bancos de dados resultaram em 120 artigos, dos quais 20 foram utilizados para escrita dessa revisão. Conclusão: a doença está sob controle na maior parte do mundo, devido ao uso da vacina a partir de 1955 e a consolidação das medidas imunoprofiláticas, através do programa de imunização massiva iniciada na década de setenta. Entretanto, a ameaça de sua re-emergência persiste. Apesar dos intensos esforços para a erradicação da doença, prevista pela OMS para o ano de 2000, a poliomielite permanece endêmica na Nigéria, Paquistão e Afeganistão. Até que a erradicação do poliovírus seja consolidada, as demais regiões do mundo continuam em risco de importação da doença. Além disso, a poliomielite paralítica associada às cepas derivadas dos vírus vacinais (VDPV) impõe um novo e complexo desafio à erradicação da doença.