Estudo da influência da sobrecarga de ferro na resposta a terapia tripla antiviral dos pacientes com hepatite C acompanhados em um ambulatório de referência

Abstract

A infecção pelo vírus da hepatite C (VHC) ocorre através do contato com sangue ou fluidos corporais infectados. Estima-se que 3.000.000 de pessoas no Brasil estejam infectadas, apesar da maioria desconhecer o diagnóstico. Várias alterações laboratoriais tem sido associadas à infecção pelo VHC. A sobrecarga de ferro é uma delas, já que apesar de haver divergência na literatura, diversos trabalhos sustentam a hipótese de que a sobrecarga de ferro pode contribuir para a piora da progressão da lesão hepática. Um dos motivos apresentados é a geração de espécies reativas de oxigênio que influenciam nos danos aos tecidos. Assim, tem sido demostrado que o acúmulo de ferro em paciente com hepatite C crônica apresenta consequências clínicas para o paciente, principalmente associada a geração de dano oxidativo e à resposta terapêutica com ribavirina e interferon. Metodologia:esse estudo tem como objetivo estudar a relação entre sobrecarga de ferro e a resposta à terapia antiviral em pacientes com Hepatite C crônica a partir de um estudo de corte transversal descritivo com dados coletados em prontuários. Os exames utilizados para avaliar a sobrecarga de ferro foi o laudo da biopsia hepática no que consta se existe ou não sobrecarga hepatocitária de ferro.Resultados: demonstraram que não há associação entre a sobrecarga de ferro e a resposta ao tratamento.Discussão:os estudos relacionados ao efeito da sobrecarga de ferro com resposta antiviral são conflitantes. Conclusão:em concordância com a maioria dos estudos na literatura, a sobrecarga de ferro hepático está associada a um maior grau de fibrose hepática, porém, não existe associação entre sobrecarga de ferro e falha terapêutica.