Caracterização dos inaptos sorológicos antes e depois da implantação do teste de ácido nucléico no Sistema Único de Saúde na Bahia

Abstract

A Constituição Cidadã de 1988 garante a saúde como direito dos brasileiros, atribuindo às esferas públicas a obrigação de articular ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde, admitindo assim a existência de vulnerabilidade nos grupos populacionais e tornando a garantia da segurança na produção do sangue e seus componentes um desafio permanente ao Sistema Único de Saúde. Isto exige a implantação de sistemas funcionais que minimizem a probabilidade de uma unidade infectada ser transfundida. Esse estudo descreve as características que compõem os grupos de candidatos inaptos sorológicos antes e depois da implantação de uma nova tecnologia para a detecção mais rápida e eficaz de doenças infectocontagiosas, o teste de ácido nucleico (NAT). O conhecimento obtido pelo estudo pode auxiliar na adoção de ações de prevenção e proteção à saúde da população de acordo com princípios éticos que privilegiam o bem estar dos usuários e da comunidade. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal de natureza quantitativa. Utilizou-se dados alimentados no sistema operacional Hemovida pelo hemocentro coordenador da Bahia e foram analisados descritivamente e apresentados em gráficos e tabelas. Durante os dois períodos estudados (antes e após o uso do teste NAT) não se evidenciou achado em janela imunológica para HIV e HCV nos 2275 testes sorológicos utilizando biologia molecular. Dos testes Elisa que positivaram para HIV e HCV 85,2% e 93,7% foram respectivamente indetectáveis pelo método de biologia molecular NAT. Os resultados desse estudo, considerando seus limites, não evidenciaram ganho na segurança transfusional após a inserção do NAT no SUS da Bahia. Também não foram evidenciadas mudanças nos perfis dos inaptos sorológicos antes e depois da introdução do teste NAT. Dentre as recomendações destaca-se a necessidade dos gestores do hemocentro intervirem no achado de alta prevalência de exames positivos para sífilis.