Avaliação da capacidade do immucillin-H em modular a resposta imunein vitro em indivíduos com leishmaniose cutânea

Abstract

FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA/JUSTIFICATIVA: A leishmaniose cutânea (LC),causada pela Leishmania braziliensis, tem grande prevalência na população brasileira. A doença se caracteriza pela presença de úlcera(s) bem delimitadas, com bordas elevadas. Do ponto de vista imunológico, existe uma ativação exagerada de células T contra antígenos do parasita, com produção de citocinas pró-inflamatórias, como IFN-γ e TNF-α. Esta resposta inflamatória não apropriadamente modulada se relaciona com o desenvolvimento da lesão tecidual. O immucillin-H é um inibidor da enzima purina nucleosídeo fosforilase (PNP) e reduz a ativação de células T e, neste contexto, poderá modular a resposta imune na leishmaniose tegumentar. OBJETIVO: Determinar a capacidade do immucillin-H de modular a exagerada resposta imune na LC. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Serviço de Imunologia (SIM) do Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgard Santos. Participaram do estudo oito pacientes diagnosticados através de uma reação de PCR positiva ou isolamento do parasito em cultura de material da lesão. Estes pacientes foram provenientes da área endêmica de Corte de Pedra, Município de Tancredo Neves, Bahia, local onde pesquisadores do SIM realizam atividades assistenciais e de pesquisa. Células mononucleares do sangue periférico foram estimuladas in vitro com phitohemaglutinina (PHA), antígeno solúvel de Leishmania (SLA) isoladamente ou associado ao immucillin-H. A produção de citocinas (IFN-γ, TNF-α e IL-10) foi avaliada pela técnica de ELISA em sobrenadante de cultura de células. A análise estatística foi feita através de técnicas não paramétricas, utilizando o teste de Mann- Whitney e teste pareado de Wilcoxon. RESULTADOS: O immucillin-H foi capaz de inibir de maneira relevante a produção de IFN-γ de amostras estimuladas com SLA. A inibição da produção de TNF-α e IL-10 não foi significativa. CONCLUSÃO: O immucillin-H foi capaz de reduzir a ativação de células T em indivíduos com leishmaniose cutânea.