Uso de retalho submentoniano nas reconstruções da cavidade oral: revisão sistemática

Abstract

O retalho submentoniano tem sido utilizado para a reconstrução de defeitos da cavidade oral após excisão cirúrgica de neoplasias, no entanto, o seu papel em grandes defeitos nesta região anatômica não foram claramente descritos. Este estudo pretende avaliar a viabilidade do retalho submentoniano na reconstrução de defeitos nos tecidos bucais. Métodos: foi feita uma revisão sistemática de literatura, nas seguintes fontes: PubMed, Lilacs e Scielo. Utilizando as palavras-chave cancer, tumor, neoplams, head and neck, oral cavity, reconstruction e submental flap. Resultados: Foram encontrados 77 artigos e, através da leitura dos títulos e resumos, vinte trabalhos foram selecionados para posterior análise. Desses, sete foram excluídos através dos critérios de exclusão. treze artigos foram lidos na íntegra , e desses, nove tiveram seus desfechos avaliados. Discussão e Conclusões: O retalho submentoniano é simples e possui muitas vantagens: procedimento cirúrgico fácil e rápido, excelente cor e textura, cicatriz da incisão discreta, sem necessidade de anastomose microvascular e a área doadora pode ser fechada no primeiro tempo. O câncer oral acomete jovens, pacientes de meia-idade e idosos, em sua maioria pacientes do sexo masculino, e o sítio primário mais acometido é a língua. O número de perdas do retalho é baixo. As vantagens do retalho não são sobrepostas pelas complicações, que são evitáveis ou curáveis. A presença de metástase para linfonodos locais é uma contraindicação para o uso desse retalho. É preciso a realização de estudos clínicos randomizados, com melhores níveis de evidência científica, sobre o uso do retalho submentoniano em reconstruções da cavidade oral.