Depressão e distúrbio do sono em pacientes com artrite reumatóide: revisão bibliográfica

Abstract

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória autoimune que se caracteriza por sinovite simétrica de pequenas e grandes articulações, rigidez articular e fadiga. A AR é a doença articular inflamatória mais comum afetando

cerca de 1% das pessoas dos países ocidentais sendo duas a três vezes mais prevalente entre as mulheres do que entre os homens. A depressão e distúrbios do sono podem estar relacionados com a artrite. Objetivo: O presente estudo é uma revisão sistemática sem meta-analise com o objetivo de analisar a prevalência de depressão e distúrbio do sono em pacientes portadores de artrite reumatoide. Metodologia: O estudo consiste em uma revisão sistemática sem metanálise, com coleta de artigos, que utilizará como referência trabalhos que não sejam outras revisões ou relatos de caso, com publicação em menos de cinco anos e escritos em inglês ou português que estejam contidos na base de dados do Pubmed. Os termos utilizados nas buscas foram: “Rheumatoid arthritis”, “Depression” e “Sleep disturbance”. Resultados: Foram selecionadas 21 publicações após a aplicação dos critérios de inclusão. A maioria dos pacientes dos estudos foram mulheres com média de idade superior aos 50 anos, cerca de 79%, sendo 80 % dos pacientes eram FR positivo e a média de idade ficou em torno dos 55 anos. Foi observado nas publicações que, cerca de 40% dos pacientes portadores de AR tinham sintomas de depressão e cerca de 60 a 70% dos pacientes portadores relataram distúrbios do sono. Discussão e conclusões: Há uma prevalência aumentada de depressão e distúrbio do sono na população portadora de AR. Existe também uma inter-relação fisiopatológica entre a AR, depressão e distúrbio do sono, sendo essa relação uma via de mão dupla. Uma possível participação de resposta inflamatória no surgimento e / ou agravamento dos sintomas relacionando artrite reumatoide, depressão e distúrbio do sono.