Tempo de tratamento de osteomielite por Staphylococcus aureus: análise secundária de dados

Abstract

S. aureus é bactéria aeróbica ou anaeróbica facultativa, que coloniza cerca de 30% da população humana, sendo um dos agentes etiológicos mais frequentes de infecções na espécie humana. S. aureus faz parte da flora normal da orofaringe, e dessa fonte endógena, ou de origem exógena, pode ser agente de infecção ao próprio hospedeiro, quando predisposto, ou para outras pessoas. Há aproximadamente 60% dos isolados de estafilococos resistentes à penicilina, e estima-se prevalência de 37% de cepas multirresistentes. O tratamento clínico da osteomielite pelo S. aureus é um dos desafios terapêuticos na prática médica, não só pela crescente resistência aos antimicrobianos, mas também em decorrência da menor difusão de alguns desses antimicromianos no tecido ósseo o que também justifica prolongado tempo de tratamento. Foram encontrados 586 artigos e selecionados 26 relacionados ao tratamento de osteomielite e publicados entre 2005 e 2014. A qualidade da informação nos artigos selecionados foi bastante deficiente, muitas vezes sem dados relativos à compreenssão do caso, como a idade, a procedência, e ou aquele relativo ao tratamento antimicrobiano. Nos casos com informação, o tempo de tratamento de osteomielite variou de 5 dias a 52 dias com mediana de 22 dias. Em conclusão, este trabalho evidencia necessidade dos editores de periódicos exigirem mais atenção dos autores quanto a algumas convenções de sociedades médicas ou estudos baseados em metodologia de maior poder, enquanto aos autores devem ao menos buscar tempo mínimo preconizados pelas atuais convenções em casos de osteomielite.