Suplementação com vitamina D: uma revisão sistemática

Abstract

A Vitamina D atua na regulação do metabolismo ósseo e desempenha ações em outros tecidos, sendo considerada um potente hormônio. Sua deficiência tem sido descrita em populações de todo o mundo, levando a alterações no metabolismo ósseo (raquitismo nas crianças e osteomalácia nos adultos). Além disso estudos têm evidenciado a associação de hipovitaminose D e doenças imunológicas, cânceres e outras condições clínicas, fazendo-se necessária a suplementação. Objetivos: Estudar o estado atual da suplementação com Vitamina D e seus benefícios. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática de estudos científicos a partir da base de dados PUBMED. A estratégia de busca se utilizou das palavras-chave “vitamin D and deficiency”, “vitamin D and drug therapy”, “vitamin D and therapeutic use”. Resultados: A partir da busca inicial foram encontrados 2.905 artigos. Destes, 2.447 não possuíam livre acesso. Dos 458 artigos restantes, apenas 159 foram publicados nos últimos 5 anos. Estes tiveram seus títulos e resumos analisados, restrigindo o resultado para 46 artigos, os quais foram avaliados quanto a critérios de inclusão e exclusão, sendo contemplados 20 artigos para esta revisão. Discussão: Vários estudos sugerem benefícios na suplementação com Vitamina D em determinadas condições clínicas. Na doença renal crônica, por exemplo, a suplementação é eficaz na prevenção do hipoparatireoidismo secundário, além de ser uma opção de baixo custo. Conclusão: As condições clínicas associadas à necessidade de suplementação de vitamina D são variadas, havendo controvérsias na literatura quanto às doses ideais a serem utilizadas. Faz-se necessário a realização de estudos com força de evidência elevada para estabelecer diretrizes de suplementação em cada condição clínica relacionada.