O tratamento da bexiga hiperativa com a utilização de onabotulinmtoxinA: uma revisão sistemática.

Abstract

A síndrome da bexiga hiperativa (BH) é definida como uma condição sintoma-definida caracterizada por urgência urinária, com ou sem urge-incontinência, normalmente com aumento da frequência urinária e noctúria, na ausência de infecção urinária ou de outra doença identificável. É uma condição de prevalência importante na população (16,9% em mulheres e 16% em homens) e traz diversas repercussões negativas na qualidade de vida, auto-estima e relacionamentos dos pacientes, mas mesmo com o grande impácto negativo na vida desses pacientes, muitos deles permanecem sem tratamento. Nas últimas décadas a aplicação intradetrusora de Onabotulinumtoxina surgiu como uma técnica minimamente invasiva que pode oferecer como uma alternativa, ainda que temporária, no tratamento da BH. Estudos apontam esse tratamento esteve associado à melhora dos padrões urodinâmicos e dos sintomas clínicos desses pacientes. Este trabalho é uma revisão sistemática de literatura para avaliar a eficácia do tratamento da BH com onabotulinumtoxinA. Objetivo: Investigar a eficácia da utilização de onabotulinumtoxinA no tratamento da síndrome da bexiga hiperativa Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura com abordagem em referencial teórico levantada na base de dados PUBMED, com trabalhos realizados nos últimos 10 anos. Resultados: Foram analisados 49 artigos que atenderam aos métodos de busca, 16 deles foram selecionados através dos critérios de inclusão de exclusão. Discussão: Verificou-se em todos os estudos analisados que a utilização da onabotulinumtoxinA promove a melhora clínica e dos padrões urodinâmicos dos pacientes, sendo assim um métodos eficaz para o tratamento da BH, alguns efeitos adverso foram relacionados ao tratamento com a onabotulinumtoxinA, dentre eles se destacam o volume residual pós miccional e a ITU. Conclusão: Os estudos analisados apontam que houve melhora do quadro clínico, nos padrões urodinâmicos e na qualidade de vida dos pacientes, a dosagem ideal ainda não foi completamente esclarecida.