Percentual de remissão do diabetes tipo 2 em pacientes submetidos à gastroplastia tipo fobi-capella

Abstract

Percentual de remissão do diabetes tipo 2 em pacientes submetidos à gastroplastia tipo Fobi-Capella. Objetivo: avaliar o percentual de remissão de Diabetes Mellitus tipo 2 nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica do tipo Fobi-Capella. Materiais e Métodos: estudo de coorte onde foram avaliados dados pré e pós-operatório incluindo dados demográficos, parâmetros metabólicos e resultados clínicos de pacientes, diabéticos tipo 2, obesos, que foram submetidos à gastroplastia do tipo Fobi-Capella, no período de 2006 a 2010. Os critérios de remissão total do DM2 foram: glicemia de jejum < 100mg/dl; HbA1c dentro dos parâmetros de normalidade (4 - 6%); 1 ano sem fazer uso de drogas antidiabéticas. Resultados: durante o período de 4 anos, o acompanhamento foi possível em 14 dos 65 pacientes previamente selecionados. 71,4% da amostra eram do gênero feminino, com idade pré-operatória média de 53,3 anos, IMC médio de 43,7 kg/m2 (variou de 36,9 a 53,1 kg/m2) e todos em uso de antidibéticos orais (com exceção de uma paciente). Depois da cirurgia o IMC e o peso médios da amostra caíram de 43 kg/m2 e 117,3kg para 30,9 kg/m2 e 84,3kg (DP ± 4,2 e ± 12,3 respectivamente). A glicemia de jejum e a hemoglobina glicada voltaram aos níveis normais em 41,7% dos pacientes. O percentual dos pacientes que remitiram o DM2 foi de 42,9%, sendo que destes 28,6% tiveram remissão total e 14,3% tiveram parcial, após o tempo médio desde a cirurgia bariátrica de 51,6 meses (DP ± 10). Discussão: esses resultados, apesar do limitado número de casos, são coerentes com os achados na literatura, e reforça a eficiência e a eficácia da cirurgia bariátrica no tratamento do DM2. Conclusão: embora a freqüência de remissão de DM2 observada não ter sido alta, muitos dos pacientes diabéticos puderam ser beneficiados com a cirurgia bariátrica.