DC Field | Value | Language |
dc.contributor.advisor | Daltro, Gildásio de Cerqueira | - |
dc.contributor.author | Pinto, Bruno Muniz | - |
dc.creator | Pinto, Bruno Muniz | - |
dc.date.accessioned | 2013-11-06T21:10:17Z | - |
dc.date.available | 2013-11-06T21:10:17Z | - |
dc.date.issued | 2013-11-06 | - |
dc.date.submitted | 2013 | - |
dc.identifier.uri | http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/13579 | - |
dc.description.abstract | Introdução: A doença falciforme (DF) é a hemoglobinopatia mais frequente no
Brasil e constitui um problema de saúde pública. Configurando-se como
desordem de caráter sistêmico, seus mecanismos de vaso - oclusão e anemia
hemolítica provocam diversas
manifestações clínicas as quais estão inclusas a osteonecrose da cabeça femoral (ONCF), condição esta limitante que gera
repercussões individuais, familiares e sociais. Uma técnica desenvolvida por
Hernigou, et al. em 2002, que consiste em transplante autólogo de células
medulares, mostrou resultados promissores no tratamento da referida patologia
gerando danos cirúrgicos mínimos.
Objetivos: Primário: Avaliar a função do
quadril em portadores de ONCF secundária à DF antes e após a terapia celular.
Secundário: Traçar perfil epidemiológico da população falcêmica submetidos à
terapia celular.
Metodologia:Trata-se de um estudo de corte transversal realizado com pacientes participantes de um ensaio clínico não randomizado intitulado de “Tratamento de Osteonecrose do Quadril em pacientes falcêmico
com transplante autólogo de células mononucleares”. Os dados foram coletados através da ficha de coleta
de dados e da aplicação do questionário
Harris Hip Score (HHS) antes e após a terapia celular. Resultados: Foram
entrevistados 16 pacientes, 7 (44%) homens e 9 (56%) mulheres, com idades
entre 12 e 54 anos (média 29,6 anos).
Apenas 1 (6%) dos pacientes não apresentava grau de parentesco com portadores da DF. 5 (31%) pacientes não apresentavam envolvimento bilateral da articulação do quadril e 2 (12,5%)
apresentavam osteonecrose apenas
da articulação submetida à intervenção. 12
(75%) pacientes apresentavam
padrão homozigótico da fal
cemia, 3 (19%)apresentavam padrão heterozigótico e 1(6%) o dado não
foi colhido. Na avaliação pré
- operatória foi constatado que
2 (12,5%) pacientes apresentavam
ONCF classificadas como grau I segundo Ficat & Arlet, 8(50%) apresentavam
grau II e
6 (37,5 %) apresentavam grau III. Na aplicação do HHS pré-operatório
, 9 (56%) pacientes apresentavam grau ruim
,2 (12,5%) grau razoável, 5(31%) grau bom
e nenhum paciente apresentou grau
excelente. A aplicação do HHS pós
-operatório foi realizada em apenas
10 dos 16 pacientes, e mostrou
que 2 (20%) pacientes apresentavam grau ruim
, 1(10%) grau razoável,2 (20%) grau
bom
e
5
(50%) grau
excelente
. Com exceção de
2
(20%) pacientes, foi observada uma m
elhora global na função do quadril após
a terapia celular.
4
(40%)
pacientes aumentaram apenas um
grau no HHS e
4
(40%)
tiveram aumento em dois
graus.
Conclusão
:
Os pacientes portadores de
ONCF submetidos à terapia celular apresentaram melhora significativ
a na
capacidade funcional
do quadril
. O rastreio dos pacientes falcêmicos
para
detectar processos de osteonecrose
deve ser realizado uma vez que
ele
pode ser
subclínico e sua identificação em estágios precoces é imprescindível para a
eficácia do tratamento
. Dados demográficos e epidemiológicos corroboram
com os encontrados na literatura, entretanto uma análise individualizada não
pode ser feita devido ao reduzido tamanho da amostra.
Mais estudos precisam
ser realizados para confirmar os achados sugeridos no
presente estudo. | pt_BR |
dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto | pt_BR |
dc.subject | Anemia falciforme | pt_BR |
dc.subject | Osteonecrose | pt_BR |
dc.subject | Articulação de quadril | pt_BR |
dc.title | Avaliação funcional do quadril em pacientes com doença falciforme antes e após a terapia celular | pt_BR |
dc.type | Trabalho de Conclusão de Curso | pt_BR |
dc.publisher.departament | Medicina | pt_BR |
dc.publisher.program | Colegiado do Curso de Graduação em Medicina | pt_BR |
dc.publisher.initials | UFBA | pt_BR |
dc.publisher.country | brasil | pt_BR |
Appears in Collections: | Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) - Medicina (Faculdade de Medicina)
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