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Title: Avaliação da associação Vincristina-Ivermectina no tratamento do tumor venéreo transmissível canino
Authors: Bulhosa, Laiane Ferreira
???metadata.dc.contributor.advisor???: Melo, Stella Maria Barrouin
???metadata.dc.contributor.advisor-co???: Lima, Alessandra Estrela da Silva
Keywords: Citologia aspirativa;Quimioterapia;Neoplasia;Caninos;Desfecho;Glicoproteína-P
Issue Date: 8-Apr-2020
Abstract: O tumor venéreo transmissível (TVT) é uma doença neoplásica de células redondas que afeta principalmente o sistema genital de cães. A vincristina é considerada a droga de primeira escolha no tratamento, no entanto, nos últimos anos, vários casos de resistência foram relatados, bem como múltiplos efeitos colaterais causados por essa droga. Portanto, o uso de novos medicamentos ou novas combinações tem sido estudado, como a associação de vincristina e ivermectina (que é um fármaco que funciona como um inibidor da glicoproteína-P), buscando reduzir os efeitos colaterais da vincristina. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência da combinação de vincristina e ivermectina no tratamento de cães naturalmente infectados com TVT. Também avaliamos a duração do tratamento, o número de aplicações de quimioterapia e os efeitos colaterais causados por este protocolo quimioterápico. Quarenta e um cães naturalmente infectados pelo TVT foram tratados no HOSPMEV-UFBA durante um período de 19 meses. Dentro destes quarenta e um, realizamos um estudo experimental com vinte animais. Foram alocados dez cães em dois grupos, aleatoriamente: o grupo controle (G-Vin) (n = 10) foi tratado apenas com vincristina a cada sete dias na dose de 0,5 mg / m² IV, e o grupo experimental (G-Iv/Vin) (n = 10) foi tratado com vincristina em a mesma dosagem e intervalo, juntamente com ivermectina SC, em torno de 24-48 horas antes da administração de vincristina, a cada quinze dias. Todos os cães foram acompanhados semanalmente por exame clínico, hemograma completo e análise citológica até o desaparecimento do tumor. No G-Vin 3 (3/10) dos cães apresentavam tumor do tipo linfocitoide, 2 (2/10) apresentavam tumor do tipo misto e 5 (5/10) apresentavam tumor do tipo plasmocitoides; no G-Iv/Vin 1 (1/10) apresentou tumor tipo linfocitoide, 3 (3/10) do tipo misto e 6 (6/10) do tipo plasmocitóide. Não houve diferença entre o tempo do tratamento entre os dois grupos (p = 0,48) e as doses necessárias de vincristina para remissão total do tumor (p = 0,80). No entanto, em cães do G-Vin, houve uma queda significativa nos valores de leucócitos totais quando comparados antes e após o tratamento, o que não ocorreu com os cães do G-Iv/Vin. Concluímos que existem benefícios terapêuticos da associação da ivermectina à vincristina para o tratamento do TVT, uma vez que houve redução da citotoxicidade do protocolo com a associação dos dois fármacos, não comprometendo o sucesso do tratamento. Sugerimos novos estudos, com maior número de animais, avaliar diferença estatística entre os grupos.
The transmissible venereal tumor (TVT) is a round cells neoplastic disease that mostly affects the genital system of dogs. Vincristine is considered the first-line drug in the treatment, however in recent years, several cases of resistance have been reported, as well as multiple side-effects caused by this drug. Therefore, the use of new medications or new combinations have been studied, such as the association of vincristine and ivermectin (which is a drug that works as a P-glycoprotein inhibitor), seeking to reduce vincristine side-effects. The aim of this study was to evaluate the efficiency of the combination of vincristine and ivermectin in the treatment of dogs naturally infected with TVT. We also assessed, the treatment length, the number of chemotherapy applications and the side effects caused by this chemotherapy protocol. Forty-one dogs naturally infected by TVT were treated at HOSPMEV-UFBA during a 19-month period. Within these forty-one, we conducted an experimental study with twenty animals. We allocated ten dogs in two groups, randomly: the control group (G-Vin) (n=10) was treated only with vincristine every seven days at a dose of 0.5 mg / m² IV, whether the experimental group (G-Iv/Vin) (n=10) was treated with vincristine at the same dosage and interval along with ivermectin IM, around 24-48 hours prior to vincristine administration, every fifteen days. All dogs were followed weekly by clinical examination, complete blood count and cytological analysis until tumor disappearance. In the G-Vin 3 (3/10) dogs presented lymphocyte type tumor, 2 (2/10) presented mixed type tumor and 5 (5/10) presented plasmacytoid type tumor; in the G-Iv/Vin 1 (1/10) presented lymphocyte type tumor, 3 (3/10) of the mixed type and 6 (6/10) of the plasmacytoid type. There was no difference between treatment length between the two groups (p = 0.48) and the required doses of vincristine to total tumor remission (p = 0.80). However, in dogs from the G-Vin, there was a significant drop in total leukocyte values when comparing before and after the treatment, which did not occur with the dogs from the G-Iv/Vin. We concluded that there are therapeutic benefits of associating ivermectin with vincristine for TVT treatment, since there was a reduction of the cytotoxicity of the protocol with the association of the two drugs, not jeopardizing the success of the treatment. We suggest further studies, with a greater number of animals, evaluate statistical difference between groups. Keyword: Fine-needle aspiration cytology;chemotherapy;neoplasia;canines;outcome;p-glycoprotein
URI: http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/31787
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