Avaliação da ropivacaína isolada ou associada à metadona ou à morfina, pela via epidural, em cadelas submetidas à ovariohisterectomia e anestesiadas com isofluorano

Abstract

Objetivou-se avaliar os efeitos fisiológicos, sedativos e analgésicos da administração peridural de ropivacaína isolada ou associada à metadona ou à morfina, em cadelas anestesiadas com isofluorano e submetidas à ovariohisterectomia. Para tal, 24 cadelas foram pré-medicadas com acepromazina (0,05 mg/kg) e, decorridos 20 minutos, a anestesia foi induzida com propofol (5,2 ± 2,4 mg/kg) e mantida com isofluorano (FiO2 = 1,0). A seguir formaram-se três grupos de igual número de acordo com protocolo peridural lombossacral instituído, constituindo-se o grupo GR, tratado com ropivacaína (2 mg/kg) e os grupos GRMETA e GRMORF que receberam tratamento similar acrescido de metadona (0,3 mg/kg) ou morfina (0,1 mg/kg), respectivamente. Após 30 minutos, procedeu-se a ovariohisterectomia pela linha alba. Foram avaliados os parâmetros fisiológicos (FC, f, PAS, PAD, PAM, SpO2, T°C e cardioscopia) no período transoperatório (M1 a M8). O grau de sedação e de analgesia foram avaliados durante seis horas pós-operatórias. Observaram-se ainda os efeitos da anestesia peridural (período de latência e hábil, ocorrência de micção e defecação). Os dados foram submetidos à ANOVA e comparados pelos testes de Tukey, Friedman, Dunn e Kruskal Wallis. Houve variação da PAS em M3 e M8; da PAD em M8 (GR>GRMETA>GRMORF) e da PAM em M3 (GR>GRMETA) e M8 (GR>GRMORF). A SpO2 mostrou diferença em M5 (GRMETA>GRMORF). As associações epidurais de morfina ou metadona à ropivacaína foram consideradas seguras e eficazes, contudo tais opioides não incrementaram a qualidade analgésica pós-operatória e o tempo hábil da anestesia local, implicando na necessidade de monitoração da pressão arterial e estabelecimento de medidas para restauração desse parâmetro.

The aim of this study was to evaluate the physiological, sedative and analgesic effects of epidural administration of ropivacaine alone or associated with methadone or morphine in female dog anesthetized with isoflurane and submitted to ovariohysterectomy. For this purpose, 24 bitches were premedicated with acepromazine (0.05 mg.kg-1) and after 20 minutes the anesthesia was induced with propofol (5.2 ± 2.4 mg.kg-1) and maintained with isoflurane (FiO2 = 1,0). Subsequently, three groups of the same number were formed according to the established epidural protocol, consisting of the GR group treated with ropivacaine (2 mg.kg-1) and the GRMETA and GRMORF groups receiving identical treatment plus methadone (0.3 mg.kg-1) or morphine (0.1 mg.kg-1), respectively. After 30 minutes, ovariohysterectomy was performed by the dawn. The physiological parameters (HR, f, SAP, DAP, MAP, SpO2, T °C and cardioscopy) were evaluated in the intraoperative period (M1 to M8). The degree of sedation and analgesia were evaluated during six hours postoperatively. The effects of epidural anesthesia (period of latency and skill, occurrence of urination and defecation) were also observed. The data were submitted to ANOVA and compared by the Tukey, Friedman, Dunn and Kruskal Wallis tests. There was variation of SAP in M3 and M8; of DAP in M8 (GR>GRMETA>GRMORF) and MAP in M3 (GR>GRMETA) and M8 (GR>GRMORF). SpO2 showed difference in M5 (GRMETA>GRMORF). Epidural combinations of morphine or methadone to ropivacaine were considered safe and effective; however, such opioids did not increase the postoperative analgesic quality and time of local anesthesia, implying the need for blood pressure monitoring and establishment of measures for restoration of this parameter. Keyword: analgesia;anesthesia;dogs;opioids;epidural