Estudo comparativo entre os tratamentos conservador e cirúrgico da síndrome da apneia obstrutiva do sono

Abstract

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), está associada a ronco alto, sono perturbado, sonolência diurna, ocasionada pela obstrução das vias respiratórias durante o sono, devendo ser diagnosticada o mais rápido possível, para auxiliar no melhor prognóstico. Para que isso ocorra, é necessária a indicação de um tratamento eficaz e seguro para cada paciente, livre de riscos e que tenha como base a redução da SAOS, melhora dos sintomas e qualidade de vida. Objetivo. Descrever o método mais eficaz de tratamento para SAOS, sendo eles, cirúrgicos e convencionais para compreender qual entre eles traz mais eficácia. Métodos. Revisão narrativa de literatura envolvendo seis tipos de tratamentos, com destaque nas variáveis adesão, qualidade de vida e grau da SAOS. Foram pesquisadas nas seguintes bases de dados: Pubmed, BVS, SciELO e Cochrane, sendo quatro conservadores, tais como o CPAP, Aparelho Intraoral, Terapia Miofuncional Orofacial e Educação em Saúde; e dois cirúrgicos, são eles a Cirurgia Ortognática e Uvulofaringopalatoplastia no período de 2002 à 2017. Resultados: Nesta revisão 21 estudos foram analisados. Considerando a variável adesão, sete estudos objetivaram comparar os tratamentos para SAOS e o tratamento mais aceito foi o AIO. Em relação ao grau da SAOS, 14 estudos comparativos foram avaliados e o CPAP obteve melhores resultados na redução da apneia, o mesmo ocorreu na melhora dos sintomas e qualidade de vida, em que dez artigos foram encontrados e o CPAP permaneceu como o melhor tratamento. Conclusão: O método conservador foi mais eficaz em todas as variáveis. Considerando o grau da SAOS e qualidade de vida, o CPAP se destacou nos casos de SAOS moderada a grave. O AIO representou o tratamento que obteve melhor adesão.