O conceito de cuidado no trabalho da enfermeira

Abstract

Revisão integrativa com objetivo de analisar o conceito de cuidado no trabalho da enfermeira descrito na literatura nacional e internacional. Para direcionar o estudo, foi construído um conceito guia de cuidado com base numa discussão coletiva no Grupo de Pesquisa Gerir, da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, assumindo como referencial o pensamento sobre cuidado de José Ricardo Ayres e de Marie-François Collière, buscando ultrapassar a fronteira do ato de cuidado limitado a um sujeito doente. Foram utilizados 54 artigos publicados no período de 2004 a 2014, selecionados nas bases de dados BIREME (Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde), WEB OF SCIENCE, SCOPUS e na biblioteca virtual ScIELO. Os artigos foram analisados segundo a hermenêutica gadameriana. As categorias temáticas identificadas com base nos elementos encontrados sobre o cuidado na análise hermenêutica foram: cuidado como relação e interação estabelecida entre a enfermeira e o usuário durante o processo de trabalho; cuidado como atividade, como tarefa, como procedimento técnico-assistencial; cuidado como ato de sensibilidade ou como expressão sentimental. Tomando como referência o conceito guia deste estudo para analisar as concepções de cuidado da enfermeira no material compulsado, constatamos indefinição do conceito de cuidado no trabalho da enfermeira. Os artigos mostram que o conceito de cuidado descrito pelas enfermeiras é o de cuidado ontológico, com a finalidade de atender as demandas assistenciais geradas sob influência do modelo biomédico. Todavia, além de não conferir singularidade ao cuidado da enfermeira, um cuidado profissional, os elementos evidenciados contribuem para ideologizar o papel da enfermeira e da mulher na sociedade, pois considera cuidado como manifestação sentimental e como relação afetiva entre a enfermeira e o paciente. Isso revela uma prática destituída de qualificação profissional e alicerçada nas qualidades femininas socialmente impostas, servindo para descaracterizá-lo como trabalho. Portanto, considera-se como desafio teórico identificar o lugar do cuidado realizado pela enfermeira no seu processo de trabalho, sem limitá-lo a prática assistencial nem a ato vocacional, e desenvolver estudos que permitam construir o cuidado como ato singular da profissão da enfermeira.

This is an integrative review, whose objective is to analyze the concept of care in nursing work described in national and international literature. To direct the study assumed a concept care guide built into a collective discussion in the Research Group Managing of the Federal University of Bahia School of Nursing, having as reference the concept of care José Ricardo Ayres and and inspired discussion by Marie-François Colliére, but seeking to overcome the limitation of care to act only for a sick patient. We used 54 articles selected in BIREME databases (Latin American Center and Information Caribbean Health Sciences) WEB OF SCIENCE, SCOPUS and virtual library ScIELO. For analysis of the articles was used in Gadamer's hermeneutics. The themes identified from the elements found on the care after the hermeneutical analysis were careful relationship and interaction established between the nurse and the user during the work process; care as an activity, as a task, as technical-assistance procedure; care and sensitivity to act or as sentimental expression. With reference to the guiding concept of this study to analyze the conceptions of care nurse in the articles, we find that there is a careful vagueness in the work of the nurse. The articles show that the concept of care taken by the nurses is the concept of ontological care in order to meet the health care demands generated under the influence of the biomedical model. However, the highlighted elements in addition to not give uniqueness to nurse care contributes to ideologisation the role of the nurse and of women in society as consider care as sentimental manifestation and how affective relationship between the nurse and the patient reveals a destitute practice of professional qualifications, consists only of feminine quality socially imposed and serves to uncharacterized it as a job. Therefore, it is considered as a theoretical challenge to identify the place of the care provided by nurses in their work process, not limited to the care practice or vocational act.

Revisión integradora, con objetivo de analizar el concepto de la atención en el trabajo de enfermería descrito en la literatura nacional e internacional. Para dirigir el estudio asumido una guía de atención concepto incorporado en una discusión colectiva en el Grupo de Investigación en Gestión de la Universidad Federal de Bahía escuela de enfermería, teniendo como referencia el concepto de atención y José Ricardo Ayres e inspirado por discusión Marie-François Collière, pero tratando de superar la limitación de la atención para actuar sólo para un paciente enfermo. Utilizamos 54 artículos seleccionados en las bases de datos de BIREME (Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud) Web of Science, SCOPUS y la biblioteca virtual ScIELO. Para el análisis de los artículos se utilizó en la hermenéutica de Gadamer. Los temas identificados a partir de los elementos que se encuentran en el cuidado después del análisis hermenéutico se cuidaron de relación e interacción que se establece entre la enfermera y el usuario durante el proceso de trabajo; cuidado como actividad, como una tarea, como procedimiento de asistencia técnica; cuidado y sensibilidad para actuar o expresión tan sentimental. Con referencia al concepto rector de este estudio para analizar las concepciones de la enfermera de atención en los artículos, nos encontramos con que hay una imprecisión cuidado en el trabajo de la enfermera. Los artículos muestran que el concepto de diligencia de las enfermeras es el concepto de atención ontológica con el fin de satisfacer las demandas de atención de salud generados bajo la influencia del modelo biomédico. Sin embargo, los elementos resaltados, además de no dan singularidad a la enfermera de atención contribuye a la ideologización el papel de la enfermera y de la mujer en la sociedad como considerar la atención como manifestación sentimental y cómo la relación afectiva entre la enfermera y el paciente revela una práctica desprovista de cualificación profesional, consiste solamente en calidad femenina impuesta socialmente y sirve para no caracterizado como un trabajo. Por lo tanto, se considera como un desafío teórico para identificar el lugar de la atención prestada por las enfermeras en su proceso de trabajo, no se limita a la práctica de la atención o actuar profesional.