Consumo de álcool entre adolescentes escolares quilombolas e fatores associados

Abstract

O álcool é a substância psicoativa mais amplamente utilizada no mundo, o que configura o seu consumo excessivo um problema de saúde pública global, constituindo uma das principais causas de mortalidade e morbidade. Esse consumo tem ocorrido em idades cada vez mais precoces, resultando num aumento do consumo na infância e adolescência, principalmente entre aqueles submetidos a fatores sociodemográficos e culturais diferenciados, como os adolescentes quilombolas. O estudo tem como objetivo geral: investigar o consumo de álcool e os fatores associados entre adolescentes escolares quilombolas e como objetivos específicos: estimar a frequência do consumo de álcool entre adolescentes escolares quilombolas; caracterizar o grupo investigado em relação a variáveis sociodemográficas; identificar o padrão de consumo de álcool por sexo e apreender as motivações dos adolescentes para experimentação e/ou uso do álcool. Trata-se de um estudo de corte transversal, com abordagem quanti-qualitativa, realizado em um colégio estadual, localizado em um bairro da periferia da cidade de Salvador, Bahia. A população foi composta por 135 adolescentes escolares, de 12 a 18 anos. Os dados foram coletados durante os meses de abril a agosto de 2016, utilizando como instrumento uma adaptação do AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test). Num segundo momento foi realizada uma entrevista semiestruturada, com perguntas direcionadas à percepção acerca do uso do álcool e às motivações que levam à utilização. Desta etapa participaram 13 adolescentes. O processamento e análise dos dados foram realizados por meio do Programa STATA versão 12.0. Foram realizadas análises bivariadas para verificar diferenças proporcionais entre os grupos, adotando o teste do Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher, com nível de confiança de 95% (p<0,05). Já a análise qualitativa foi feita mediante a transcrição dos dados na íntegra, e, em seguida, avaliados por meio da técnica de análise temática de conteúdo, proposta por Bardin (2011). A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da UFBA, sob o parecer nº 1.624.617. A prevalência de adolescentes consumidores de álcool foi de 59,3%. As variáveis sexo, grupo etário, presença de religião e renda familiar estiveram estatisticamente associadas com o consumo de risco. Os adolescentes masculinos apresentaram tendências proporcionais ao uso nocivo e possível dependência comparado às mulheres (p=0,003) e 48,7% dos adolescentes verbalizaram ter percebido preocupação com a bebida ou recebido pedido para parar de beber. As motivações para o uso do álcool entre adolescentes negros se originam na individualidade e no contexto social, perpassando pelo núcleo de convivência, costume local, ausência de opções de lazer, fuga dos problemas e características inerentes ao adolescer. Destaca-se a necessidade da criação de políticas públicas intersetoriais que considerem as especificidades das populações quilombolas e que busquem envolver não só o indivíduo usuário, mas também a família, a escola e a comunidade, em programas direcionados à prevenção do uso do álcool, uma vez que esse consumo precoce e deliberado está associado ao contexto sociocultural vivenciado diariamente nessas comunidades

Alcohol is the most widely used psychoactive substance in the world, which constitutes its excessive consumption a global public health problem, constituting one of the main causes of mortality and morbidity. This consumption has occurred at an earlier age, resulting in an increase in consumption in childhood and adolescence, especially among those subjected to differentiated sociodemographic and cultural factors, such as quilombolas adolescents. The study has as general objective: to investigate the alcohol consumption and associated factors among quilombola schoolchildren and as specific objectives: to estimate the frequency of alcohol consumption among quilombola schoolchildren; Characterize the group investigated in relation to sociodemographic variables; To identify the pattern of alcohol consumption by sex and to apprehend the motivations of adolescents for experimentation and / or alcohol use. This is cross-sectional study with quantitative-qualitative approach, carried out in a state college, located in a suburb of the city of Salvador, Bahia. The population was composed of 135 school adolescents, from 12 to 18 years old. The data were collected during the months of April to August 2016, using as an instrument an adaptation of the AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test). In a second moment, a semi-structured interview was conducted, with questions directed to the perception about the use of alcohol and the motivations that lead to the use. From this stage 13 adolescents participated. Data processing and analysis were performed using the STATA Program version 12.0. Bivariate analyzes were performed to verify proportional differences between groups, using the Pearson's Chi-square or Fisher's Exact test, with a confidence level of 95% (p<0,05). The qualitative analysis was done through the transcription of the data in its entirety, and then evaluated through the thematic content analysis technique proposed by Bardin (2011). The research was approved by the Research Ethics Committee of the Nursing School of UFBA, under opinion nº 1.624.617. The prevalence of adolescents consuming alcohol was 59.3%. The variables gender, age group, presence of religion and family income were statistically associated with risk consumption. Male adolescents presented trends proportional to harmful use and possible dependence compared to women (p = 0.003) and 48.7% of adolescents reported having noticed concern about drinking or being asked to stop drinking. The motivations for the use of alcohol among black adolescents originate in individuality and social context, passing through the nucleus of coexistence, local custom, absence of leisure options, flight of problems and characteristics inherent in adolescence. It is necessary to create intersectoral public policies that consider the specificities of quilombola populations and that seek to involve not only the individual user, but also the family, the school and the community, in programs directed to the prevention of alcohol use, that this early and deliberate consumption is associated with the socio-cultural context experienced daily in these communities.