Avaliação da efetividade de programas de suplementação alimentar sobre o incremento ponderal de crianças em municípios do semi-árido baiano

Abstract

A desnutrição na infância é um importante problema de saúde em países em desenvolvimento. A suplementação alimentar tem sido adotada por esses países como estratégia de combate à desnutrição. Objetivo: Comparar o incremento ponderal de crianças desnutridas e em risco nutricional expostas a um programa (Incentivo ao Combate às Carências Nutricionais - ICCN) e a dois programas de suplementação alimentar (Incentivo ao Combate às Carências Nutricionais - ICCN + o Projeto Emergencial de Atendimento às Crianças Desnutridas - PEAD). Método: desenvolveu-se um estudo quase experimental em município do semi-árido baiano, envolvendo 454 crianças de 6 a 23 meses de idade ao ingressar no programa, acompanhadas entre julho de 1998 a dezembro de 1999. Construiu-se dois grupos de investigação: um composto de 235 crianças expostas exclusivamente ao Incentivo ao ICCN e o outro integrado por 219 crianças expostas aos dois programas se suplementação alimentar (ICCN+PEAD) e comparou-se o incremento ponderal do grupo duplamente suplementado com aquele do grupo beneficiado por apenas uma suplementação. Utilizou-se o indicador peso/idade, na forma continua, expresso em escore z, na avaliação do incremento ponderal. Na análise exploratória, a prevalência e a média com seus respectivos testes de associação, quiquadrado e teste T, foram empregados para caracterizar a população do estudo. Na análise multivariada, empregou-se a Equação de Estimação Generalizada para avaliar o incremento ponderal, utilizando-se as medições no 1º, 6º e 12º mês de acompanhamento. Aceitou-se como significante os coeficientes com p<0,05. Resultados: O valor médio do indicador peso/idade em um ano de acompanhamento foi negativo (-1,73) e significante (p<0,001). O incremento ponderal do grupo duplamente suplementado foi de 0,03 (p=0,689) z score (p=0,689). Conclusão: A inclusão da criança, simultaneamente, em dois programas de suplementação alimentar não resultou efetivamente na melhoria nutricional dos beneficiários não sendo, portanto, efetivo para conferir mudanças significantes no incremento ponderal.