Dinâmica das relações da família no cuidado à pessoa idosa com câncer

Abstract

O processo de envelhecimento humano favorece o crescimento dos fatores de risco associados às doenças crônico-degenerativas capazes de comprometer a independência da população idosa. Dentre estas doenças, destaca-se o câncer como um importante problema de saúde pública em países desenvolvidos e em desenvolvimento. Trata-se de uma condição crônica que se constitui como a segunda causa de morte no Brasil. Pode promover incapacidade e enfrentamentos constantes, ocasionados por alterações biopsicossociais que requerem especial abordagem para tratamento-controle e cuidados especiais. Neste caminho, o estudo tem como objetivo geral: analisar a dinâmica de relações da família no cuidado à pessoa idosa com câncer, e como objetivos específicos: identificar os tipos de relações e interações que permeiam o cotidiano vivencial da família em enfrentamento do câncer em familiar idoso; descrever como o câncer em pessoa idosa interfere na dinâmica relacional da família; compreender como a família se reorganiza para os cuidados à pessoa idosa com câncer. Pesquisa de natureza qualitativa, descritivo-exploratória, realizada com cinco pessoas idosas com câncer e dez familiares que residem no mesmo domicílio da pessoa idosa, no município de Jequié-Bahia. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturada, do Círculo de Thrower e Psicofigura de Mitchell com as pessoas idosas com câncer e seus familiares, no período de janeiro-março/2014 no domicílio das famílias; e por fim o diário de campo. Respalda-se na Resolução 466/12 aprovado pelo CEP-UFBA/2013 segundo parecer nº 384.230. Análise do tipo conteúdo, proposta por Miles e Huberman, sendo delineadas três categorias e duas subcategorias. Os resultados demonstraram o quão delicado é a descoberta da doença e o processo de viver humano em enfrentamento com o câncer; como essa doença impacta a dinâmica de relações da família; e, o reflexo desse impacto na busca por um equilíbrio fluente do membro familiar com câncer em seu sistema familiar de pertencimento, envolto por questões espirituais, sociais, econômicas e de atenção à saúde, entre outros. Por fim, vale destacar que as ações governamentais e os profissionais de saúde precisam perspectivar a família em sua complexidade como política pública e práxis cuidativa, criando condições de atendimento às demandas de saúde dessas pessoas, principalmente na Estratégia Saúde da Família, caracterizando o cuidado pautado na multidimensionalidade humana.

Human aging process favors the growth of risk factors associated to chronic-degenerative diseases which may compromise the independence of the elderly population. Among such diseases, it is highlighted the cancer as an important problem for public health in developed and developing countries. It is about a chronic condition which constitutes as the second main cause of deaths in Brazil. It may promote impairment and constant confrontations, occasioned by biopsychosocial changes that require a special approach for treatment-control and special care. In this way, the study has as general objective: analyzing the dynamics of family relationships in the care of the elderly person with cancer, and as specific objectives: identifying the types of relationships and interactions which permeate the daily living of the family confronting cancer in an elderly family member; describing how cancer in elderly person interferes in the dynamics of family relationships; understanding how the family reorganizes itself for the care of the elderly person with cancer. It is a research of qualitative nature, descriptive and exploratory, carried out with five elderly people with cancer and eleven family members residing at the same home of the elderly person, in the city of Jequié- Bahia. Data were collected through semi structured interviews, the Thrower Circle and Mitchell’s Psycho Figure with the elderly people with cancer and their family members, in the period from January to March/2013 in the families’ homes. It is supported in the Resolution 466/12 approved by CEP-UFBA/2013 under the Opinion number 384,230. Analysis of content type, proposed by Miles and Huberman, being delineated three categories and two subcategory. The results have showed how delicate is discovering the disease and the process of human living confronting cancer; how much this disease causes impact the dynamics of relationship of the family; and, the reflections of such impact in searching for a flowing equilibrium of the family member with cancer and his family system of belonging, involved by spiritual, social and economic issues and of healthcare, among others. Lastly, it competes to highlight that government action and health professionals need to look at the family and its complexity as a public policy and a health care practice, creating conditions to attend to the health demands of these people, mainly in Family Health Strategy, characterizing the care based on human multidimensionality.

El proceso de envejecimiento humano favorece el crecimiento de los factores de riesgo asociados a las enfermedades crónico-degenerativas capaces de comprometer la independencia de la población anciana. Entre esas enfermedades, se destaca el cáncer como un importante problema de salud pública en países desarrollados y en desarrollo. Tratase de una condición crónica que se constituye como la segunda causa de muerte en Brasil. Puede promover incapacidades y enfrentamientos constantes, ocasionados por cambios biopsicosociales que requieren especial abordaje para tratamiento-control y cuidados especiales. En este camino, el estudio tiene como objetivo general: analizar la dinámica de relaciones de la familia en el cuidado a la persona anciana con cáncer, y como objetivos específicos: identificar los tipos de relaciones e interacciones que permean el cotidiano vivencial de la familia en enfrentamiento del cáncer en familiar anciano; describir como el cáncer en persona anciana interfiere en la dinámica relacional de la familia; comprender como la familia se reorganiza para los cuidados a la persona anciana con cáncer. Pesquisa de naturaleza cualitativa, descriptivo-exploratoria, realizada con cinco personas ancianas con cáncer y dez familiares que residen en el mismo domicilio de persona anciana, en el municipio de Jequié-Bahía. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, del Círculo de Thrower y Psicofigura de Mitchell con las personas ancianas con cáncer y sus familiares, en el periodo de enero a marzo de 2014 en el domicilio de las familias. Respaldase en la Resolución 46612 aprobado por el CEP-UFBA/2013 según el parecer número 384.230. Análisis del tipo contenido, propuesta por Miles y Huberman, siendo delineadas tres categorías y duas subcategorías. Los resultados demostraron lo cuanto es delicada la descubierta de la enfermedad y el proceso de vivir humano en enfrentamiento con el cáncer; como esa enfermedad impacta en la dinámica de relaciones de la familia; y el reflejo de ese impacto en la búsqueda por un equilibrio fluente del miembro familiar con cáncer en su sistema familiar, envuelto por cuestiones espirituales, sociales, económicas y de atención a la salud, entre otros. Por fin, compete destacar que las acciones gubernamentales y los profesionales de salud necesitan tener en perspectiva la familia en su complexidad como política pública y práctica de cuidado, creando condiciones de atendimiento a las demandas de salud de esas personas, principalmente en la Estrategia de Salud de la Familia, caracterizando el cuidado pautado en la multidimensionalidad humana.